外感发热第六方：麻黄汤

组成： 麻黄9克  桂枝6克  炙甘草3克  杏仁10克

 

原文：

太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。（3）《伤寒论》

太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。（35）《伤寒论》

 

主治：感冒后，患者恶寒严重，怕冷明显，浑身关节疼痛，无汗，舌苔薄白。

 

个人总结：麻黄汤主治，必须怕冷严重，关节疼痛，没有汗。有汗的病人可能是桂枝汤证，而且一般没有关节疼。麻黄汤药力较大，误用会导致患者大汗，甚至虚脱，千万慎重。本人临床多用“通宣理肺片”多次服用，以代替麻黄汤，效果尚可。

 

医案

曹颖甫师医案   范左，病六七日，形寒，发热，无汗而喘，头项、腰脊强痛，两脉浮紧。伤寒，为不传也，麻黄汤主之。
    麻黄一钱桂枝一钱炙草八分杏仁三钱

 

刘渡舟医案：刘某某，男，50岁。隆冬季节，因工作需要外出，途中不慎感受风寒，当晚即发高烧，体温达39.8℃，恶寒甚重，虽覆两床棉被，仍洒淅恶寒，发抖，周身关节无一不痛，无汗，皮肤滚烫而咳嗽不止。视其舌苔薄白，切其脉浮紧有力，此乃太阳伤寒表实之证。治宜辛温发汗，解表散寒。用麻黄汤：

麻黄9克 桂枝6克 炙甘草3克 杏仁12克,1剂。

服药后，温覆衣被，须臾，通身汗出而解。