肾积水治验方

组方    白术、茯苓、白芍、泽泻各15g，当归10g，川芎9g。

加减    泌尿系结石导致者加海金沙45g，金钱草30g，滑石20g，沉香粉、琥珀粉各3g。腹中绞痛者改白芍为30g，加生甘草10g，久病气虚者加用生黄芪30g，疼痛固定不移、刺痛为主者加三棱、莪术各15g，大便不通者加枳实15g，生大黄10g。疼痛伴血尿严重者加三七粉3g，小便涩滞不爽者加石韦、冬葵子各15g。

用法    每日一剂，水煎分2次服，每次150ml，15天为l疗程。

方解    肾积水中医属腰痛，虚劳范畴。常见原因由于结石，先天性输尿管狭窄，肿瘤，慢性炎症，输尿管、肾盂手术后局部粘膜损伤导致肾盂，输尿管绒毛蠕动减低或消失，尿液排泄不利引起。从病因看：结石导致者多见于中年男性，平素饮食不节，常酒后发病；女性肾积水者多与劳累过度加之饮水过少有关。饮食不节，劳倦过度是导致肾积水的常见原因。饮食不节伤脾，劳倦过度伤肾，日久脾肾气虚，脾虚水谷不运反为水湿，肾主水，主气化，肾虚不能化气行水，水停局部为饮。气虚不能行血，血不利则化水，日久气滞水停瘀阻于肾，形成肾积水。治疗以当归芍药散为主健脾化气，活血利水。方中茯苓、白术健脾利水，白芍敛阴合营，当归养血活血以防利水伤阴，泽泻利水渗湿清泻肾之热，川芎入血分以行血中之气。本方利水而不伤阴，活血而不伤气，且具有化气行水之功。临床研究本方具有促进输尿管蠕动，镇静、镇痛、利尿等作用。肾结石导致者多由于素体湿热内生，热煎尿液为石，治疗时加清热利湿，通淋排石之品；腹中绞痛者加芍药甘草汤以敛阴柔肝止痛，小便淋漓涩痛者加冬葵子、石韦以清热利湿通淋；肾主二便，肠道积热化燥者加枳实、大黄以行气通腑泻热。本方共验证患者57例，全部有效。

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