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【科普大作战】肺部CT常见十大征象诊断应用


 

征象三:磨玻璃密度影

CT表现为肺野低密度背景上略高密度影,边界可清晰也可不清晰,透过其中可显示肺纹理影,有时可见空气支气管征;

GGO即可发生在肺间质,也可发生在肺实质病变;预示可能为病变早期。


征象四:肺实变影

肺实变(consolidation:是指肺泡腔内的气体被病理性液体或细胞替代的状态。

CT表现为:形态与大小不一的很高密度影,边界多不清,累及大叶时叶间裂处清晰;透过其中不能见到肺纹理影;有时可见空气支气管征。

可见于:普通肺炎性疾病、肺结核、肺创伤、肺不张、肺肿瘤等。


征象五:结节与肿块

肺孤立结节(SPN)是:肺实质内一个不伴有肺门或纵隔淋巴结肿大、肺不张或肺炎的圆形或卵圆形致密影,直径2.0cm,有足以测量其直径的、有一定锐利度的边缘,病变内可有钙化或空洞。直径>2.0cm者称为肿块。

肺结节/肿块——单发或多发;良性与恶性。

直径<5mm称微结节(23mm粟粒结节)

直径5 10mm称小结节

10mm者统称结节

小结节良性可能性大,较大结节则倾向恶性

直径<5mm结节仅1%为恶性(动态观察)

(有一项研究表明,没有一例小于5mm的结节是恶性的)

直径510mm25%30%为恶性


 




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