【重温经典 】儿科经典病例之五

儿科经典病例之五

【医学影像园 】

彭泽标 供稿

2015-12-28

临 床 资 料

患儿3岁，早产儿，VP分流术排出脓肿

1

影像表现：

肝脏巨大占位，CT增强扫描呈轻中度不规则强化，肝门区结构不清。可见右心房及门静脉癌栓形成。MRI呈不规则长T1长T2信号。增强扫描呈轻度强化。

2

结果：肝母细胞瘤

3

讨论：

肝母细胞瘤是胚胎源性恶性肿瘤，由上皮和间叶两种成分组成。好发于3岁以内的婴幼儿。占小儿原发肝恶性肿瘤的首位。

临床上表现为小儿厌食、体重减轻和腹部肿块，可出现黄疸。AFP可明显升高。

影像上多表现为肝内单个球形或分叶状融合的实性低密度肿块，也可表现为单发结节。肿瘤大部分悬垂或突入腹腔。增强扫描可呈不均匀强化。可有肝静脉、门静脉及下腔静脉瘤栓形成。