【报告书写】“眶内异物”的CT报告书写技巧与提示

眶内异物

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【临床线索】

眼眶异物伤是眼外伤中常见的一种，多伴有眼球穿孔伤，大多发生于锤凿物体、车床加工或爆炸过程中，由于锐利器具刺破及其飞出的异物碎屑穿通眼球表面或眼睑、遗存于眼球或眼眶内所致。

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【检查方法】

轴位、矢状位、冠状位片。

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【CT征象】

①金属异物表现为异常的高密度影，周围有明显的放射状金属伪影。

②非金属异物在CT上又可分为高密度和低密度非金属异物。高密度非金属异物包括沙石、玻璃和骨片等，一般无明显伪影；低密度非金属异物如木质异物，较大者CT能显示，而较小者如木屑、泥沙等常难显示。

③CT可清晰准确地显示眶内异物的位置及数量，及其与眶内结构的关系。

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【报告范例】

报告书写：右侧眼眶内壁可见骨质连续性中断，可见条状低密度影插入筛窦，外缘贴近眼环。内直肌完整，走行正常。伴有眶内脂肪疝入筛窦，相应鼻窦可见黏膜肿胀及少量积液，眼下直肌略增粗（图1)。

图1眶内异物

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【报告技巧与提示】