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药二『泻药』必备考点
一、分泻药是一类能促进排便反射或使排便顺
泻药的分类
类别
代表药物
容积性泻药
硫酸镁、硫酸钠
渗透性泻药
乳果糖
刺激性泻药
酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油
润滑性泻药
甘油栓剂(开塞露)
膨胀性泻药
聚乙二醇 4000
二、
药理作用与临床评价
泻药的药理作用与临床评价
项目
内容
作用特点
①容积性泻药:通过增加大便量,刺激肠蠕动,缓解便秘症状
②渗透性泻药:通过增加肠道水分发挥作用
③刺激性泻药:通过对肠壁的刺激作用产生反射性排便
④润滑性泻药:具有温和的刺激作用,局部作用于直肠
⑤膨胀性泻药:在肠内吸收水分后膨胀形成胶体,使肠内内容
物变软,体积增大,反射性增加肠蠕动而刺激排便
典型不良反应
①部分泻药连续使用可导致肠梗阻
②长期、连续用药影响电解质平衡,如低钾血症
③过度使用刺激性泻药会引起腹泻
禁忌证
①急腹症、肠道失血、妊娠及经期妇女禁用硫酸镁
②甘油禁用于糖尿病患者,颅内活动性出血患者,头痛、呕吐
患者、完全无尿者,严重脱水者,急性肺水肿或即将发生急性
肺水肿者,严重心力衰竭者
③不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、尿毒症患者禁用乳
果糖
④酚酞禁用于充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞者,婴儿和
哺乳期妇女
药物相互作用
较少出现
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