腹膜后脂肪肉瘤特点:
高发年龄在40-70岁中老年人,男性多见,体积较大平均重2.5kg
根据脂肪细胞分化程度以及纤维和粘液组织成分多少分为三类:
以脂肪成分有多到少排列:脂肪肉瘤>粘液样脂肪肉瘤>混合型脂肪肉瘤
按分化由高到低排列:脂肪肉瘤>粘液样脂肪肉瘤>混合型脂肪肉瘤
分化良好的脂肪肉瘤,其切面类似脂肪瘤(如上图),如伴有纤维组织增生则可有白色条索穿插其间。
影像表现
1
脂肪肉瘤:男,65岁,肿瘤呈不规则形生长,主体位于右侧肾周,以脂肪成分为主,内见分隔,增强扫描无明显强化。
2
粘液样脂肪肉瘤:男性,67岁,肿瘤位于右侧腹膜后,纤维包膜完整,其内含有大量脂肪成分,并可见多发索条状及条片状稍高密度(考虑纤维成分),增强扫描病灶无明显强化。
3
粘液样脂肪肉瘤:肿瘤位于腹膜后及左侧肾周,内含大量脂肪成分,之间见不规则稍低密度走行其中,并可见轻度强化,脂肪成分无明显强化。
4
混合型脂肪肉瘤(粘液型+去分化型):女,60岁,腹膜后肿瘤,软组织密度,实性肿块,延迟期病变可见不均匀强化。
5
混合型脂肪肉瘤:腹膜后肿瘤,增强后病灶边缘见结节样及斑片状强化,病变内部未见明显脂肪成分。
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