【重温经典 】骨巨细胞瘤

骨巨细胞瘤

【医学影像园】

鲍芳 供稿

2016年2月19日

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病史

男，30岁，左膝外伤后疼痛就诊。

影像学表现

CT平扫见左胫骨上端偏心性囊性溶骨性骨质破坏，呈膨胀性改变，骨皮质变薄，无明显骨膜反应及软组织肿块。

MRI扫描呈长T1长T2信号为主，内见短T2信号，边缘见短T2信号环，病灶内部见分隔。

病理

骨巨细胞瘤

小结

骨巨细胞瘤占良性骨肿瘤的9.3%，多见于20-40岁成人，病理上分三级：Ⅰ级为良性，Ⅱ级为生长活跃，Ⅲ级为恶性。

多数为良性，病程长，局部常有间歇性钝痛，好发于股骨远端、胫骨近端及桡骨远端。

X线及CT表现为偏心性溶骨性膨胀破坏，局部皮质变薄或破坏，一般无骨膜反应，X线表现为典型的“皂泡样”改变，周围骨壳光滑完整时多为良性，若边缘模糊或有虫蚀样骨质破坏，周围软组织肿块发展迅速和出现骨膜反应时，提示有恶变。

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总编：花亭湖       审稿：春晓        编辑：小静

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