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副鼻窦CT检查时特别要注意的OMC

窦口鼻道复合体(Ostiomeatal complex,OMC)是一个解剖学部位。它位于中鼻甲与下鼻甲之间, 以筛漏斗为中心, 包括筛漏斗、半月裂、钩突、筛泡、中鼻甲、中鼻道、前组副鼻窦开口、额隐窝等一系列解剖结构。是额窦、上颌窦及前组筛窦引流通道等结构的统称。


OMC 是鼻腔通气换气的重要门户,其部位解剖结构细微复杂,极容易发生变异。通常认为,OMC 的阻塞是导致慢性鼻窦炎的根本原因,如:鼻中隔偏曲、钩突肥大、鼻甲过度气化等。

在书写副鼻窦CT诊断报告时,对OMC的描述非常重要,特别是对病变或变异的评价,对指导治疗意义重大。

一、筛漏斗(内壁钩突、外壁纸样板)


二、半月裂(上半月裂:筛泡与中鼻甲间裂隙;下半月裂:钩突后缘与筛泡前缘间二维平面)


三、钩突(前上-后下与筛泡平行,与筛漏斗、半月裂孔及中鼻道关系密切,钩突变异较多,其偏移、卷曲、分叉与鼻窦炎发生有相关性)

四、筛泡


筛泡变异主要是指筛泡的过度气化, 占据中鼻道,引起中鼻道上部狭窄。另外,筛泡过度气化使前组筛窦开口狭小, 而影响筛窦开口引流不畅甚至阻塞下方的上颌窦开口, 引起相关的副鼻窦炎)

五、中鼻甲

六、中鼻道

七、前组副鼻窦开口

八、额隐窝



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