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经典影像之漂亮的“小雪人”

特别声明

本病例源自轻盈医学论坛,病例及影像图片有轻盈医学平安是福楼主提供,在此表示感谢,图片标注及影像解析有小编负责完成,分享给大家,由于小编水平有限,文中若出现分析错误在所难免,希望大家批评指正!

经典影像之完全性肺静脉异位引流

简要病史:21岁女性,平时易劳累,乏力,自诉出生时有发绀,具体不详。

正位胸片(原版)

侧位胸片(原版)

正位胸片(标注版)

这是小编自画的雪人,即“雪人征”,哈哈,让大家见笑了!

侧位胸片(标注版)

侧位显示'方形征'或者'纺锤形征'


这张“雪人征”有平安是福楼主提

小编考虑的诊断:

先天性心脏病 完全性肺静脉异位引流(分型为心上型),推测应该伴有房间隔缺损或卵圆孔未闭,且其缺损应该比较大,不然不会没有做外科手术,竟然能够存活那么这么大年龄,当然该患者也有可能合并其他心脏畸形。

影像分析:

正位胸片:上纵隔向两侧弧形凸出,心影增大,心尖圆隆,上纵隔向两侧凸出与下方增大的心影构成典型的“雪人征”,或者“8”字征!提示紫绀型先心病-完全性肺静脉异位引流可能。

侧位胸片:在前纵隔的气管前方,可以看到血管连接(肺静脉总干通过垂直静脉连接左侧无名静脉,然后连接右侧上腔静脉或者奇静脉)形成的“方形征”或者“纺锤形征”,这进一步提示先心病 完全性肺静脉异位引流可能。

最后小编再提供一张通过百度搜索到的一例典型“雪人征”的胸片

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