【每日一例 | 342期】胸部病变，大家一起来挑战！

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【每日一例】栏目今后将答案一起奉上，约上你的小伙伴一起来这里挑战吧！

病史

• 7岁，复发性肺炎。
  

图像

小伙伴们先挑战一下，再查看结果吧

答案揭晓

1.C

2.C

精彩解析——影像学表现

• 胸片:左肺门上方可见肿块样不透亮区，从肺门延伸至肺实质。其余无明显异常。

• 胸部CT:左肺上叶实变，中心可见囊性区域，呈气体积聚。

精彩解析——鉴别诊断

• 空洞性坏死性肺炎
  

• 先天性囊性腺瘤样畸形
  

• 炎性假瘤
  

• 先天性膈疝
  

• 肺隔离症

精彩解析——诊断

先天性囊性腺瘤样畸形 

Congenital cysticadenomatoid malformation

精彩解析——要点

• 先天性囊性腺瘤样畸形是腺瘤样增生(终末细支气管错构瘤样增生)。

• 多囊性肿块，囊内有气体。

• 出生时囊与支气管树交通。

• 影像表现取决于囊肿的大小和是否内含液体。

• 1型有一个或两个大囊,2型有多发均匀小囊肿,3型有微囊，肉眼呈实性。

• 新生儿呼吸窘迫或呈复发性感染。

• 常早期发现,但可以在任何年龄发现。

• 没有性别偏好。

• 症状病变通常切除手术。选择性外科手术以预防感染。

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