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【视频】关节-罗殿中:髋关节发育不良的影像学诊断




视频来源:第八届骨科医师年会

视频简介:本视频由罗殿中医师从常用影像与指标、DDH的诊断与分类、DDH的深入评估对成人髋关节发育不良进行评价。常用影像包括X线片、CT、MRI及dMRA。X线片以标准骨盆正位片使用最多,常用观察指标包括Tonnis AI、Wiberg LCE、Wiberg ACE shenton线、FNSA及FNA,并且要注意股骨头的外移与上移。其他使用的X线片还包括双侧65°斜位、外展内旋位、双下肢全长位、髋关节侧位及Dunn位等。

CT主要测量股骨颈前倾角。MRI与dMRA主要观察盂唇、软骨等软组织情况。根据影像学测量指标确定DDH的诊断及分类。分类有Crowe分类法与Hartofilakidis分类法。DDH的深入评估包括头臼匹配程度、OA程度、软骨损伤情况、盂唇损伤情况、髋臼前倾角、股骨近端畸形、覆盖不足/过度、肢体平衡、合并损伤/畸形、合并FAI以及术中/术后评估。


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