磁共振成像(MRI)是20世纪70年代末继CT之后，借助计算机和图像重建数学的进展和成果而发展起来的一种医学影像技术。现在，MRI已广泛应用于医学影像诊断中。
1、在神经系统应用较为成熟。三维成像和流空效应使病变定位诊断更为准确，并可观察病变与血管的关系。对脑干、幕下区、枕大孔区、脊髓与椎间盘的显示明显优于CT。对脑脱髓鞘疾病、多发性硬化、脑梗塞、脑与脊髓肿瘤、血肿、脊髓先天异常与脊髓空洞症的诊断有较高价值。
2、纵隔在MRI上，脂肪与血管形成良好对比，易于观察纵隔肿瘤及其与血管间的解剖关系。对肺门淋巴结与中心型肺癌的诊断，帮助也较大。
3、心脏大血管在MRI上因可显示其内腔，所以，心脏大血管的形态学与动力学的研究可在无创伤的检查中完成。
4、对腹部与盆部器官，如肝、肾、膀胱，前列腺和子宫，颈部和乳腺，MRI检查也有相当价值。在恶性肿瘤的早期显示，对血管的侵犯以及肿瘤的分期方面优于CT。
5、骨髓在MRI上表现为高信号区，侵及骨髓的病变，如肿瘤、感染及代谢疾病，MRI上可清楚显示。在显示关节内病变及软组织方面也有其优势。
6、MRI还有望于对血流量、生物化学和代谢功能方面进行研究，对恶性肿瘤的早期诊断也带来希望。
近年来，核磁不断发展与完善，有许多特殊成像技术先后问世，更把其临床应用价值推到一个新的高度。
1、血管成像技术，可以很容易地使以头、颈部血管为代表的中、小血管立体显示，在一定程度上取代了传统的血管造影方法。
2、水成像技术，利用核磁对水信号的敏感性，可以三维显示胰胆管及输尿管系统。
3、利用磁共振相位对比成像技术可以测定生理与病理状态下血流速度、血流量以及随心动周期变化特点。
4、质子磁共振波谱技术能够无创伤性观察体内组织、细胞代谢。弥散与灌注成像属于功能成像技术，能够有效诊断缺血和脑梗。
常见的医学影像学检查除了MRI，还有X线、B超和CT。这些技术各有特点：
1、X线检查应用最早，利用穿过人体的X线在感光片上留下的“人影”成像，获得人体内部的信息；
2、B超是依靠超声波在人体内不同组织层面反射后，通过分析反射波获得人体内部的信息；
3、CT是利用计算机，分析X线从各个角度穿过人体后探头收集的信息，重建出人体的内部结构；
4、MRI是通过分析人体内组织在强磁场作用下磁化和去磁化过程中的变化，利用计算机重建人体的内部结构。
MRI是其中技术最复杂、图像效果比较理想、副作用较小的检查方法。那么为什么医生不用MRI代替其他检查呢？
1、首先，身体内有金属存在的人不能接受MRI检查
金属异物在强磁场中可能发生移动、扭曲，对受检者造成危害，某些磁性植入物在磁场中可能消磁。在美国，有受检者曾因体内安装的心脏起搏器在强大磁力下折断而死亡，还有受检者在接受MRI检查时，因眼部镶入的金属片在磁力的影响下发生移动导致失明。因此，医务人员和受检者在进入检查室之前必须清空口袋，摘掉手表、耳环和眼镜等容易被磁力吸引的物品；受检者在MRI检查前必须确定体内没有残存的弹片、子弹或其他辅助医疗装置，以防对受检者造成伤害。
2、其次，MRI所需的成像时间长，通常要半小时以上
受检者在整个检查过程中身体在检查床上不能动，身体的移动会造成伪影，使重建图像失真。一些危重病人或身体不能自控的病人不能接受核磁检查，必要时可以使用镇静剂，入睡后进行检查。另外，急症病人不能在检查上“浪费”时间，通常选择检查速度快的CT。
3、再次，MRI对一些组织的影像效果并不优于CT
CT在骨骼及钙化的显示要优于MRI。而且对骨折也更敏感。MRI由于检查时间长，对胸、腹检查受到一定限制。对质子密度低的结构显示不佳，如肺、皮质骨。虽然尚无证据表明MRI对胎儿有害，但基于安全考虑在妊娠3个月内避免此项检查。另外，MRI的噪音使人紧张。
4、最后，MRI检查中有比较明显的噪音，而且检查时间长，对神经紧张或易恐惧者容易造成心理障碍
有不到10%的受检者会出现幽闭恐惧感和心理问题，如压抑、焦虑、恐惧，使MRI检查难以完成。对噪音敏感或神经紧张的受检者，可以用棉球塞住外耳道，缓解紧张情绪，必要时家属可以陪同进入检查室。
因此，医生会根据受检者的具体情况，决定是否采用MRI检查，但最终目的是选择最适合、最可行、最经济、最可靠的检查方法。
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