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广州医保统筹十问十答

  4:办理“选定医院”需带什么资料?

  病人需要选定一家三甲医院,一家社区医院,一家专科医院。不同医院报销比例不同,一般来说社区医院报销比例稍高,但我很多病人反映社区医院很多药没有,只好又到三甲医院来。需带如下资料:医保卡;小一寸彩色照片1张;全市通用病历或门诊慢性病病历;医保卡上无登记号者带身份证。

  5:到底是怎么报销的,为什么发票上标“自付比例为0.6”而不是0.5?

  医保政策规定:甲类药不需要先自付,乙类药要先自付10%,再行50%记帐,例如总医疗费用是100元,而且是乙类药,那么要先自付10%即先自付10元,再行50%记帐,即100-10=90元的50%即45元是记帐金额(即统筹基金支付的钱),45+10=55元为自付金额。

  6:在门诊开的检查是否在医保统筹的报销范围内

  目前来说,好像只有血常规,尿常规,大便常规等几种最基本,最便宜的检查在医保统筹范围内可以按照上述比例报销,其他大多数检查不能报销,但是具体的情况我也不是很清楚,专科报销范围好像大些,医生在电脑上输入医嘱时显示为红色则不能报销,我想检查的报销范围应该会逐步扩大。

  7:我是“城镇居民医保中的非从业居民“,医保统筹如何办理?

  城镇居民中的“老年居民”或“非从业居民”(每年缴交医保费500元或480元者)只能到社区卫生服务机构办理,按50%的标准支付,最高支付限额为100元/人.月;城镇居民中的“未成年人及在校学生(大中专院校学生除外)”可以选择1间大医院1间小医院,最高支付限额为300元/人.月;在大医院就诊按40%的标准支付,只限于药费记帐。

  9:目前的广州医保,门诊看病可以享受哪几项报销

  大家可以看下面这张卡,它是你办好医保统筹后贴在你病历本上的,可以看到上面有三个项目,这三个项目均可享受。

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