张嘉鹏 1,2*,管映君 1,黄祺霞 1,陈静 2
【摘要】 背景 超重或肥胖是许多心血管疾病发生的危险因素,间歇性断食( IF)是治疗超重或肥胖的治疗方案之一,但目前国际临床指南不推荐常规使用 IF 治疗肥胖症,且临床研究发现 IF 治疗肥胖症存在较多不良反应。
目的 评价 IF 对超重或肥胖人群的治疗效果。
方法 计算机检索 PubMed、 Web of Science、中国知网( CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库中关于 IF 治疗成年超重或肥胖患者的随机对照试验( RCT),试验组采用 IF 模式,对照组采用常规饮食疗法,检索时间为建库至 2020-11-08。由 2 名研究者独立完成文献筛选和数据提取,并对文献进行质量评价。采用 RevMan 进行 Meta 分析。
结果 共纳入 7 篇 RCT。 Meta 分析结果显示,试验组体质量、低密度脂蛋白( LDL)低于对照组〔均数差( MD) =-2.75, 95%CI( -3.64, -1.86), P<0.000 01;MD=0.58, 95%CI( 0, 1.16), P<0.000 1〕。试验组和对照组无脂肪量( FFM)、血糖比较,差异无统计学意义〔 MD=-0.89, 95%CI( -1.81, 0.04), P=0.06;标准化均数差( SMD) =-0.56, 95%CI( -1.40, 0.28), P=0.19〕。运用 GRADE 工具对结局指标进行质量评价,结果显示,体质量为中等级,血糖为低等级, FFM 和 LDL 为极低等级。
结论 根据目前的证据表明, IF 在降低超重或肥胖人群的体质量和 LDL 水平方面具有一定的疗效;而对超重或肥胖人群血糖、 FFM 是否有效仍需要更多的研究支持,希望在后续研究中纳入更多多中心、大样本 RCT 研究。
【关键词】 间歇性断食;肥胖;超重; Meta 分析
【中图分类号】 R 459.3 【文献标识码】 A
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