陈微博士，山东第一医科大学（山东省医学科学院）泰山氢生物医学研究院
鼻咽癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一，目前主要采用单独放疗或放疗联合化疗。由于整个听觉系统都位于或靠近鼻咽癌治疗的照射区域，放射治疗的辐射不可避免地会牵连到听觉系统。听力损害是鼻咽癌放疗后最常见的晚期不良反应。 随着患者生存时间的延长，这种并发症变得越来越严重，存活5年以上的患者的听力损失率可以达到60.5-94%，严重影响患者的生活质量。到目前为止，还没有特殊的治疗方法；现有的治疗方法通常基于对症治疗，效果有限，这使肿瘤的康复成为一个重大的挑战。暨南大学徐克成教授团队最近发表在《Frontiers in Medicine》的研究成果为接受放疗的鼻咽癌患者带来了福音。
在该项研究中观察了17例鼻咽癌治疗后听力受损5年及以上患者吸入氢氧混合气体前后听力相关指标的变化，重点评价氢气改善听力的有效性和安全性。患者每天吸入氢氧混合气（潓美氢氧雾化机）至少3小时，持续4周以上听力明显有所改善；未观察到鼻出血、胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐、头晕、耳痛或皮肤过敏等常见不良反应。已有一些临床前研究表明氢气能改善听力，该研究是首次在前瞻性研究中证实了氢气在放疗诱导的听力损伤中的保护作用，并且再次验证了氢气疗法的安全性。
该研究中并没有深入探索氢气改善放疗或放化疗后鼻咽癌患者听力损失的机制，只是分析其中的作用机制可能与氢气控制氧化应激和炎症、保护细胞、改善血液灌注有关。
化疗和放疗仍然是治疗癌症的主要手段，其将体内的癌细胞杀死时人体的正常细胞也避免不了受损，从而产生不良反应。近年来，大量的临床前研究和一些临床研究已经观察到氢气可以抑制肿瘤形成、侵袭和转移，以及减少化疗/放疗引起的副作用。如在mFOLFOX6化疗中富氢水保护肝脏功能；氢气吸入减轻了放射治疗诱导的癌症患者的骨髓损伤。徐教授团队前期的回顾性研究通过82例临床研究证明氢气控癌，此次的前瞻性研究再次丰富了氢气在减轻或避免化疗药毒副作用的证据。如果将来有更多的实验来验证和支持上述结果，那么氢气在肿瘤治疗和康复中将有一席之地。
全文链接：
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2022.828370/full
徐克成教授简介：暨南大学附属复大肿瘤医院创始人、荣誉总院长，教授，主任医师 ， 博士生导师。现任或曾任国家临床重点专科（肿瘤科）首席专家。广东省生命之光癌症康复协会会长。 暨南大学生物医学转化研究院终身名誉院长。国际临床氢医学学会首任主席。17届国际冷冻治疗学会主席、亚洲冷冻治疗学会法人和名誉主席。中国老年保健医学研究会氢分子生物医学分会特聘顾问。“白求恩奖章”获得者。中国“时代楷模”称号获得者。近年来带领团队重点进行氢气医学和肿瘤康复研究，首次将氢医学引入健康促进领域，先后出版《氢气控癌:理论与实践》，《氢氧气吸入治疗新冠肺炎》英文版。
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