代春丽,王贞丽,刘传芳.特勤疗养中心建设氢医学体验馆的探索与实践[J].海军医学杂志,2022,43(07):679-681.[作者单位] 266071 山东 青岛,海军青岛特勤疗养中心疗养三区(代春丽),质量管理科(王贞丽),疗养七科(刘传芳)截至 2021 年 7 月,氢医学体验馆已接待疗养官兵和地方患者参观 2 198 人次,氢气吸入 1 298 人次,氢水泡浴 598 人次,为疗养人员及基层部队提供桶装富氢水 27 426 桶,罐装富氢水 30 228 罐。疗养官兵通过健康教育与氢医学项目体验,对氢医学预防保健知识有了进一步的了解和掌握,氢医学应用依从性、疗养获得感、疗养满意度均达到 95%以上。3. 1 维护疗养官兵的身心健康 2021 年对部分官兵进行相关调查显示,通过疗养期间饮用富氢水、氢水泡浴、氢水洗脸及氢气吸入等干预手段,有64. 2% 高原官兵的头晕、头痛、记忆力下降、注意力不集中等高原脱适应症状减轻或缓解;62. 5% 疗养员的肠蠕动增强,便秘情况得到了改善;55. 6% 官兵的睡眠质量得到了提升;48. 9% 官兵的关节疼痛出现好转。官兵们普遍反映氢水泡浴后身体放松舒畅,皮肤干燥、咽部不适、睡眠障碍问题有所改善。王晓英等[19]对氢医学应用效果进行了系统研究发现,富氢水能有效辅助治疗高原官兵湿疹等皮肤疾病,明显改善帕金森患者的生活质量。随着改革强军的持续推进,疗养机构合并重组后,对特勤疗养机构在战斗力维护方面有更高的要求。特勤疗养中心按照强军目标要求,贴近特勤官兵和部队需求,着眼新形势新任务新要求,提升服务保障能力,持续深入开展疗养与战斗力生成及恢复相关性研究,不断探索拓展疗养保障新内涵。为了更好地维护和促进特勤官兵身心健康,提高作业能力,中心结合特勤官兵健康状况,规划建设氢医学体验馆,为疗养员开展富氢水饮用、氢水泡浴和氢气吸入等疗养体验项目,旨在利用氢气抗氧化、抗炎症和抗凋亡的作用改善特勤官兵睡眠障碍、心理疾患、消化不良、皮肤疾病、训练伤等健康问题,提高为部队战斗力服务工作效能。2007 年 Ohsawa 等[1]在 Nature Medicine 上首次报道,氢气具有选择性清除自由基 OH 和 ONOO-的生物活性,显示出很强的抗氧化效应,此后,氢气的生物学效应得到了广泛的关注[2]。随着研究的不断深入,氢气被证实具有选择性抗氧化、免疫调节、抗炎症、抗凋亡和抗肿瘤的生物学作用[3]。研究发现,氢气通过中和自由基和增强抗氧化酶的活性来发挥抗氧化作用[4],通过核因子⁃κB(NF⁃κB)、核因子E2 相关因子 2(Nrf2)/血红素氧合酶⁃1(HO⁃1)途径来抑制炎性因子释放、增加抗炎性因子发挥抗炎作用[5],通过促进凋亡因子 B 淋巴细胞瘤⁃2(Bcl⁃2)和Bcl⁃xl 的表达及抑制凋亡蛋白 caspase⁃3、caspase⁃8和 caspase⁃12 等的表达,起到抗细胞凋亡的作用[6]。近年来研究显示,氢气对肿瘤[7]、代谢性疾病[8]、皮肤疾病[9]、神经系统疾病[10]、消化系统疾病[11]、呼吸系统疾病[12]、类风湿性关节炎、电离辐射损伤[13]、氧化应激及炎症相关疾病[4]等 100 多种疾病均有潜在的保护和治疗作用。同时氢分子具有较高安全性。因而氢医学作为促进人类健康的学科,越来越受到医学界的重视[14]。特勤疗养中心主要承担海勤、空勤、涉核、高原、海岛等特勤疗养及干部保健、康复疗养任务。特勤官兵由于特殊作业环境和工作性质,消化系统、泌尿系统、口腔疾病、心理疾病、颈腰椎病、腰肌损伤等发病率较高[15]。基于氢气特殊的医学效应及特勤官兵的身心健康维护需求,特勤疗养中心于2019 年开始筹建氢医学体验馆,集健康教育、氢医学体验、辅助治疗疾病功能于一体。通过参观体验及多媒体授课互动,使疗养官兵了解氢医学对人体的健康作用,了解不良生活方式对健康的影响,掌握基本预防保健知识,提高官兵的健康素养。氢医学体验馆遵循“姓军为兵”的服务宗旨,以疗养官兵为中心,安排专职护士保障官兵参观体验。参观项目为富氢水生产线、氢气吸入体验室、氢气泡浴体验室,可现场品尝富氢水,现场体验或预约体验氢气吸入及氢水泡浴项目。氢医学体验馆配备医护人员,为官兵提供氢医学应用指导和应急医学处置。体验馆全年对疗养员开放,提供氢健康体验及健康教育、氢水泡浴、氢气吸入、富氢水配送等服务。通过氢水饮用、氢水泡浴、氢气吸入等方式缓解官兵慢性疲劳、身心压力,辅助治疗皮肤疾病、代谢性疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病及军事训练伤等伤病,以改善官兵健康状况,提升部队战斗力。尽管诸多研究表明,氢分子对多种疾病有较好的保护作用[16],但目前氢医学临床研究规模较小。特勤疗养中心每年承接大量特勤疗养、干部保健疗养、康复疗养任务及地方医保患者,并且以氢医学体验馆为依托,进行临床应用研究,探讨氢医学在不同疾病中的作用效应。氢医学体验馆占地面积 466 m2,可同时供 20 人进行氢气吸入,8 人进行氢水泡浴,同时建有富氢水生产线,可制备桶装富氢水及铝罐装富氢水。体验馆为疗养官兵提供氢医学知识健康教育、氢气吸入、氢水泡浴、氢水饮用等特色疗养项目,配合景观治疗、饮食调节、心理疗法等干预手段,有利于提高疗养效果,促进疗养官兵身心健康恢复。氢水泡浴是将微纳米级别的氢气溶解在水中,通过泡浴的方式,使氢分子深入人体肌肤,从而达到减轻和预防病症作用。有关研究表明,氢水泡浴具有减少颈背部皱纹、消除面部色素沉着、治疗银屑病等作用[17]。体验馆设有4 个氢水泡浴室,可同时容纳 8 人氢水泡浴。泡浴氢水采用超饱和纳米氢浴仪制造,该设备配有6 000 ml/min 铂金电解池,可产出 1 600 μg/L 饱和氢水,通过多重循环溶氢技术,可以瞬时制备超饱和浓度纯物理融氢水。氢气吸入是最直接的摄入方法,通过肺泡的换气作用,氢气经血液循环快速到达身体的各个部位发挥作用。国内外相关研究证实,合理吸入氢气对改善呼吸系统疾病、抑制肿瘤增殖、缓解痛风病症、防治帕金森疾病、修复受损胰岛素细胞、治疗类风湿性关节炎具有积极作用[18]。体验馆设有 4 间吸氢室,配备 10 台吸氢机,可供 20 人同时吸入氢气。吸氢机采用美国杜邦N17 离子膜电磁制造氢气,能达到双人流量 265 ml/min,单人流量 530 ml/min。富氢水是富含氢气的水,具有改善人体代谢功能和免疫功能、消除炎症、预防过敏等作用。体验馆配备富氢水生产线,为疗养员制备桶装富氢水,月产量约 4 500 桶,保质期30 d。结合特勤官兵任务特点,为解决桶装富氢水体积大、运输困难、携带不便、保质期短等问题,2020 年 6 月引进铝罐装富氢水生产线,制造 365 ml铝罐装富氢水,方便任务官兵携带饮用。截至 2021 年 7 月,氢医学体验馆已接待疗养官兵和地方患者参观 2 198 人次,氢气吸入 1 298 人次,氢水泡浴 598 人次,为疗养人员及基层部队提供桶装富氢水 27 426 桶,罐装富氢水 30 228 罐。疗养官兵通过健康教育与氢医学项目体验,对氢医学预防保健知识有了进一步的了解和掌握,氢医学应用依从性、疗养获得感、疗养满意度均达到 95%以上。3. 1 维护疗养官兵的身心健康 2021 年对部分官兵进行相关调查显示,通过疗养期间饮用富氢水、氢水泡浴、氢水洗脸及氢气吸入等干预手段,有64. 2% 高原官兵的头晕、头痛、记忆力下降、注意力不集中等高原脱适应症状减轻或缓解;62. 5% 疗养员的肠蠕动增强,便秘情况得到了改善;55. 6% 官兵的睡眠质量得到了提升;48. 9% 官兵的关节疼痛出现好转。官兵们普遍反映氢水泡浴后身体放松舒畅,皮肤干燥、咽部不适、睡眠障碍问题有所改善。王晓英等[19]对氢医学应用效果进行了系统研究发现,富氢水能有效辅助治疗高原官兵湿疹等皮肤疾病,明显改善帕金森患者的生活质量。3. 2 激发医务人员对氢医学的研究热情 氢体验馆建立以来,中心医务人员以氢医学临床应用为研究方向,先后开展了《分子氢对核辐射作业官兵心理状态的影响》《富氢水对社区慢性病患者干预效果研究》《富氢水军用标准建立》等研究。3. 3 提升医务人员在氢医学领域的业务水平 氢分子对多种疾病的防治效果已得到了进一步验证,提升了医务人员应用氢医学的信心,为今后开展治疗疾病提供了新思路。目前中心已经增设氢医学门诊,自开诊以来诊治军内外患者 1 000 余人次,均取得较好的效果;同时,医务人员在氢医学应用方式、剂量、疗程等方面积累了丰富的经验,有效地提升了业务水平。氢医学体验馆建成应用时间较短,尚处于探索实践阶段。随着氢医学研究的迅速发展及临床效应的不断积累,氢医学体验管的功能定位、产品研发、形式内容将不断扩大与丰富,打造成集医疗、教学、体验、科研等一体化的多功能馆。氢医学服务范围也将进一步扩大:(1)加大与地方医疗机构合作力度,将氢医学广泛应用到社区慢性病的防治中;(2)将氢医学研究成果应用到部队及其他基层单位,为部队输送氢医学应用技术,培养相关人才等。另外,在氢医学应用领域上将不断进行探索和尝试,将氢医学应用范围逐渐扩大到耳鼻喉科、外科、康复科等领域,与高压氧、中医药等中心特色技术联合应用,以满足疗养官兵的多样化健康需求,有效地维护和提高官兵的身心健康素质,从而提升部队战斗力。
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