骨盆的骨关节结构常常被称为“骨盆环”，类似串联电路，任何一个结构的异常都能影响系统中的其他结构。骨盆失衡表现出明显的复杂性，在骨盆的骨关节结构中左、右髋骨和骶骨借助两个骶髂关节和一个耻骨联合紧密联系在一起，一侧骶髂关节的错位往往会导致耻骨联合的异常，而由于骨盆的巨大负担，最终对侧的骶髂关节也会发生变化。
对于骨盆关节的错位，不能只关注其中的某个关节，而是应该将其各关节的状态综合考虑，提炼临床经验，准确诊断与治疗。
骶髂关节是一个非常特殊的关节，属于滑膜关节，但又不典型，没有清晰而固定的运动轴。临床观察到大量病例中，骶髂关节中髂骨相对骶骨绕冠状轴进行后倾最常见，其次是绕冠状轴前倾。在此过程中，还往往伴有髂骨相对于骶骨沿“L”形关节面绕垂直轴进行较小幅度的逆时针或顺时针前移或后移。
在髂骨相对骶骨进行的前倾或后倾时所围绕的冠状轴也往往不固定在同一位置。通过观察不同的病例发现，同样是骶骨相对双侧髋骨发生前倾，有些病例表现为骶骨上部下沉程度更高，骶骨上翘程度较低，也就是说骶髂关节冠状运动轴并不在骶骨的正中间，而是更靠近骶骨远端。然而有些病例骶骨上部的下沉程度较低，而骶骨下部上翘程度非常明显，此时骶髂关节冠状运动轴更靠近骶骨近端。
为了更有针对性地指导临床诊治，综合骨盆各关节以及关节各轴向的错位情况进行分析和概括，主要介绍七种临床常见的骨盆失衡类型。
（一）单侧髋骨前错位
单侧髋骨前错位是指一侧的髋骨相对于骶骨发生前倾，患侧因骶髂关节错位出现症状。患侧耻骨上支低于健侧，其上缘有时出现疼痛，耻骨联合通常没有特殊感觉，健侧骶髂关节感觉正常。
（二）单侧髋骨后错位
单侧髋骨后错位是指一侧的髋骨相对于骶骨发生后倾，患侧因骶髂关节错位出现症状。患侧耻骨上支高于健侧，其下缘可出现疼痛，耻骨联合通常没有特殊感觉，健侧骶髂关节感觉正常。
(三)双侧髋骨反向错位
双侧髋骨反向错位是指一侧的髋骨相对骶骨发生前倾，而另一侧髋骨相对骶骨发生后倾。症状可存在于单侧，也可双侧出现，耻骨联合周围可出现疼痛。
(四)双侧髋骨前错位
双侧髋骨前错位是指双侧髂后上棘与骶骨背面的距离缩短。在站立位，骶骨倾斜角度可以在正常范围内，也可缩小或增大。患者症状主要围绕双侧髋骨前倾以及髋骨与骶骨之间的位置变化而产生。
（五）双侧髋骨后错位
双侧髋骨后错位是指双侧髂后上棘与骶骨背面的距离变长。在站立位，骶骨倾斜角度可以在正常范围内，也可缩小或增大。患者症状主要围绕双侧髋骨后倾以及髋骨与骶骨之间的位置变化而产生。
（六）骶骨上部前倾错位
骶骨上部前倾错位是指骶骨相对于双侧髋骨，前倾角度超过正常范围，双侧髋骨可在正常位置，也可前旋或后旋。腰椎下段曲度增大，棘上韧带下段可出现游离。主要因骶骨前倾和腰椎下段前凸增加而出现症状。
（七）骶骨下部后倾错位
骶骨下部后倾错位是指骶骨相对于双侧髋骨，前倾角度超过正常范围，双侧髋骨可在正常位置，也可前旋或后旋。腰椎下段曲度不增大，腰椎中上段前凸增大，尾骨端翘起明显，尾骨失去内扣形态。患者常因尾骨尖和突起的坐骨结节而出现不适。
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