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"新农合"下乡村医生现状堪忧


    

  乡村医生,一个分布广泛而被忽视的群体,随着"新农合"的推进,正在逐渐消失。


  在泰州安丰镇中圩村,有着近百名乡村医生,他们文化水平不高,接受的医疗教育参差不齐,仅仅懂一些基本的医务知识。在"新农合"实施以前,这里的乡村医生的生活是这样的。他们从中圩卫生院买进基本药品,再以提高15%的价格卖给前来看病的人,从中赚取利润,这是他们唯一的收入来源。可以说,乡村医生是私人性质的公共服务提供者,他们提供医疗服务,却没有正规的发票收据。去他们那里看病的大都同样是文化水平低下,年纪大的人,这些病人处于社会的底层,所对应的医疗服务也处于底层,他们只图方便和便宜,这也是乡村医生的最大优势。没有人在乎这些处境尴尬的群体,但由于他们仍然可以靠卖药,收取医疗手续费维持基本的生活,所以乡村医生还能存在,且因为中国6亿人民的现状而有存在的价值。


  2011年"新农合"实施后,带给乡村医生的不是接踵而来的好消息,而是生活的彻底改变。由于实行"零差价"制度,中圩卫生院的基本药品已无利润可赚,乡村医生以同样的价格买进,除非同样是"零差价",不然总会比医院卖的贵,为了维持生计,他们必然会高于医院价格卖出药品。病人只要一比较,就知道乡镇医院的药品更便宜,无非只要多走几步路,还能享受更好的服务待遇,乡村医生的优势全无,就自然而然不会有人去乡村医生那看病了。没人看病,时间一久,乡村医生就没有了收入来源。没有了收入来源,乡村医生就不能生存,又由于病人都去了医疗条件更好的大医院,乡村医生也就失去了存在的价值。


  那么他们该何去何从?其实政府没有忘记他们,政府为他们建了村医疗服务社的房子,也购置了应有的医疗设备,但是仅此而已。政府只是开了个头,房子虽然是建好了,但是没水没电,整个服务社根本没有真正投入使用,它只是一个摆设,象征性地矗立在那儿。设备虽然购置了,但是却闲置在乡村医院那儿,没有人负责发放,也没有人负责维护。是政府的疏漏造成了乡村医生如此尴尬的处境,他们没有医生的收入保证,却要以医生的名义继续过活。


  存在即合理,但乡村医生缺少政策的庇护,缺少政府的编制,缺乏自身素质,缺少必要的人力、物力、财力。"新农合"的实施又使得他们被排除在正式医疗服务体系之外。如果再不采取措施,他们只能被历史所淘汰。(苏州大学 钱骎 陆冲)



编辑:黄涛 来源:中国青年网
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