“辨证论治”是中医治病的核心,只有学会准确辨证,才能准确用药,提升疗效。
六经辨证是医圣张仲景创立的一套简便有效的辨证论治用药体系
作为一名中医师,如果能学会六经辨证并且熟练运用,一定能做到药到病除,赢得患者信任,提升门诊量!
学中医,必学六经辨证!
今天为大家分享舒驰远先生的“伤寒六经定法”中太阳病的辨证论治思路,这是一种简单易懂易学的“方证对应”思路,希望能帮助大家提升辨证能力,提高临证水平。
太阳病,表现为头项强痛、腰背骨节疼痛、恶寒发热,这是太阳经证,
时有微汗,是风邪伤卫的表现,可以用桂枝汤来驱散祛卫分之风邪
组成:桂枝,白芍,甘草,生姜,大枣
表现为壮热无汗者,是寒邪伤营,主用麻黄汤来发散营分之寒邪
组成:麻黄,桂枝,杏仁,甘草
头身疼痛、发热恶寒、不汗出而烦躁者,属风寒两伤营卫,表寒里热,主用大青龙汤,营卫互治,表里双解,风寒并祛
组成:麻黄,桂枝,杏仁,甘草,生姜,大枣,石膏
大青龙汤需要注意:如果没有烦躁,不可用石膏,如果不是壮热无汗,不可以用麻黄。
太阳邪传膀胱,出现口渴、小便不利,属于太阳腑证,主方用五苓散来祛腑邪,通调水道
组成:猪苓,茯苓,泽泻,白术,肉桂
小便不利气化不利,病在气分,不可以用猪苓,并在血分,可用桔梗替换之。
太阳腑证有蓄尿蓄热两种
膀胱有尿,热邪侵袭而搏之,表现为少腹满,叫做蓄尿,可以倍肉桂而用;
膀胱无尿,热邪侵袭无所相争,少腹不满为蓄热,可用滑石。
还有一种情况是蓄尿过多,膀胱满胀明显,而尿不得出,属于癃闭,不可以用五苓散,愈用下利之法其胀愈明显,而窍愈塞,尿愈不得出,
此时应该以白蔻畅宣胸膈,砂仁半夏醒脾开胃,肉桂化气,桔梗开提,生姜升散,如醍醐揭盖之意,宣通上焦,中枢得运,然后下焦膀胱之气才能转运,而尿得出。
学好六经辨证,在临床上不分病种,无论病名,通过六经辨证论治,一定能取效!
所以,学好六经辨证,才是提升临床疗效的根本。
请关注未来下期分享:“伤寒六经定法”之阳明病
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