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强迫症治疗案例 :胡博士的CCT与外国人的强迫症

      (注:今后,除发一些心理卫生科普短文之外,我将在这里与大家分享强迫症认知-应对治疗的案例,请多提宝贵意见。)

外国人患强迫症症状跟我们一样吗?认知-应对治疗同样能解决问题吗?

2019年5月23日下午13点40分,被我们称为“工作狂”的胡博士还在诊室接诊病人——我们已经习惯没有午休的工作模式。当团队小贺叫下一个病人进诊室时,发现诊室门口一位来自异国他乡的患者蹲在地上,看着她痛苦焦虑而又无助的神情,小贺本能地进诊室告知胡博士:“胡老师,门口一个外国人,好像是来找您看病的。”

所幸胡博士一口流利的英语顺利地与其沟通,告知其:“诊室有患者正在治疗,请稍等一下,我会继续为您诊治。”此时,她满怀期待与谢意,用南半球国家的方式表达了她激动的心情。

经过问诊,了解到该患者来自南半球的国家,苦于强迫症带来的折磨与痛苦,以及语言障碍给其就诊带来的困扰。患者经过推荐来诊,现主要表现为担心、怕脏,反复洗涤、反复检查门窗、开关、炉灶。非常关注自己的计划,要求计划非常完美,绝不允许有意料之外的事情发生。该患者担心自己的健康,强迫自己只吃她认为健康对身体无害对食物,身材消瘦。为此,患者不能正常工作和生活。患者已经无法确定究竟多大年龄起病,自认为从记事儿起就有类似的表现。妈妈不允许她在生活和学习中出现任何纰漏,否则就得挨批、挨打。

23、24日分别给予两次CCT心理治疗(认知应对治疗),每次约45分钟。第二次离开诊室时,该患者主动与胡博士握手,眼神里~有激动、有感谢、有愉快、有向往。患者充满好奇地问:“为什么我看过那么多精神科大夫,没有人像你这样治疗?”她得到了一个颇为打趣的回答:“因为我还没有告诉他们强迫症可以这样治疗。”

- “那你赶快在学术期刊发表论文。”

- “投稿时,请你帮我修改文法。”

- ”没问题。“

胡博士回美国后,还在关心着就诊者的康复情况,团队治疗一直在持续,只是由原来面谈改为微信视频这样一种基于网络的心理治疗,CCT治疗一直在持续。

附图一:鉴于胡博士对待每位患者对工作习惯,要来了他第一次问诊手记。

考虑到该患者的特殊情况,胡博士交代要关心到每一位来就诊的患者,包括这位来自异国他乡的患者。我们工作人员主动与其联系,我们表达了胡博士对其病情及康复情况的关心,并告知其如果需要,我们可以安排预约胡博士的微视频心理治疗。患者回复:你好shilijing,非常感谢你的关心。胡博士很棒,请谢谢他的帮助,他帮了我很多。请告诉他不要为我担心。我很好,并将继续变得更好,我相信我能记住胡教授给我的指导,并自己解决这个问题。但现在我有了你的电话,如果我将来需要帮助的话,我可以联系你。如果需要的话,我一定会和你联系,和胡博士微信上谈,但是我现在感觉很好。谢谢你!祝你度过美好的一天 (图二)

该患者的康复情况我们会持续跟踪随访,每一位就诊者的康复情况同样也会持续跟踪随访。愿更多的强迫症患者早日接触到CCT治疗,早日康复。

图二、团队成员与其简单交流信息

(此文作者:史利静,新乡医学院第二附属医院)

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