对四君子汤这个基础方，很重要是掌握一部分常用的加减方。
第一个是异功散，出自《小儿药证直诀》，它针对小儿气虚，脾气虚不运以后产生水湿，很容易阻滞气机。所以反映说脾虚气滞，针对的脾虚气滞证，气机阻滞胸脘，有痞闷，食少便溏是概括代表了脾气虚的基本表现，那这个方既是常用方，也是一种基础方，就是脾虚基础上有气滞，从这个方发展来的。
如果说说脾虚气滞进一步呢，水湿壅滞，湿聚成痰，那就成为六君子汤。这个六君子汤跟香砂六君不同，六君子汤就是半夏、陈皮，加点姜枣，那是反映了脾虚湿聚成痰、阻滞气机，可以有胀闷，可以有恶心，呕吐，咳嗽有痰。如果痰气阻滞比较重，那就痰气互结胀闷重，胃气上逆也可以加重，再加上可以有疼痛，可能出现胸脘有疼痛，那可以增加理气化湿、行气止痛，木香、砂仁，最早香砂六君子，它是一个香附，最早用香附、砂仁，后来也有用木香、砂仁，到目前多数用木香、砂仁，它有历史的一个演变过程。
根据邓中甲讲方剂学整理
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