温阳药当首选附子。一般温阳药只具温通之性，而附子为温补阳气之第一品要药，既可通阳，又可补已损之阳，正合病机。汪昂《本草备要》曰：“其性浮而不沉，其用走而不守，通行十二经，无所不至。能引补气药以复散失之元阳；引补血药以滋不足之真阴；引发散药开腠理，以逐在表之风寒；引温暖药达下焦，以祛在里之寒湿。”

张洁古曰：“治湿药中少加之，通行诸经，引用药也。”故在分利湿热方中加入附子，可振奋机体阳气，使阳气复常，气化归恒，且藉其辛散之力，而达到扶阳逐湿之目的。

附子毕竟为辛甘大热之品，我们当巧用其性，以免伤阴化燥。运用当把握两点：一是合理配伍。近贤祝味菊说：“我用附子可任我指使,要它走哪条经就走哪条经,要它归哪一脏即归哪一脏。奥秘就在于药物的配伍与监制引经与佐使。”

如他治高热病人,只要有阳气不足,均予扶阳,清热与扶阳并重。并创造了许多独特配伍，如附子与枣仁、知母、地黄，尤其是附子与石膏同用，一以扶阳，一以清热，使其各行其道。

附子与清热药同用，医圣仲景治肠痈之薏苡附子败酱散，即已开先例，借附子通阳破积消癥。后世名家也多有发明。当代名老中医朱良春治疗风湿热痹，亦用附子，常用附子配苍白术、黄柏、蚕砂、忍冬藤、萆薢、苡仁、葎草。

他说：“此际用附子，一方面是因为本有湿邪存在，湿为阴邪，湿盛则阳微；另一方面，因湿热蕴结，阳气被遏，故借附子之大辛大热通阳。” 姜春华教授认为许多慢性疑难杂病，特别是许多慢性炎症用常法清热解毒不效，原因即在于久病体虚而湿热火毒病邪不解，他从仲景乌梅丸、薏苡附子败酱散诸方得到启发，打破常规，温清并用，补泻兼施，体病同治，如他治白塞氏病，用附子配党参、黄芪、甘草、淫羊藿、黄连、黄芩、丹皮、蒲公英、半枝莲而效，即其范例。二是注意用量。当用小剂量，取其温通助阳之功，而避其伤阴化燥之弊。
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