冈下肌和小圆肌作用和检查

冈下肌

在日本语中称为“冈下筋”，在台湾教材中称为“棘下肌”

图片引自：www.yogatuneup.com

小圆肌

我知道你已经猜到我要写什么了，当然同上了。不过要知道小圆肌是冈下肌的重要合伙人。

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位置

学解剖要学会“就字解字”，不要傻傻的背了。那样你会绝望哒。

1、“冈下肌”的“冈”是指肩胛冈，“下”是肩胛冈下面的肌肉。

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2、“小圆肌”的“小”是指“小”，这样的解释我要哭屎了。“圆”是指，像一个小圆柱型，就像雀巢一款奶棒雪糕，扯远了。

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附着点

冈下肌一端附着于冈下窝，一端附着于肱骨大结节中部

小圆肌一端附着于肩胛骨外侧缘，一端附着于肱骨大结节下部

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神经支配

冈下肌接受肩胛上神经支配

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小圆肌接受腋神经支配

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作用

1、冈下肌是肱骨外旋肌，和3个兄弟（冈上肌、小圆肌、肩胛下肌）共同固定肱骨头于肩胛骨关节盂。“盂”代表表浅的意思。

2、小圆肌作用同冈下肌。

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2座大山

三角肌和斜方肌

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冈上肌和小圆肌的小伙伴

出来混没几个朋友怎么能行。冈上肌和冈下肌、小圆肌、肩胛下肌（图片顺序和文字顺序一致）共同形成肩部核心肌群，即肩袖。

图片引自：nomata-chirooffice.com

图片引自：www.kestrelstudio.com

肌肉伤痛

使用不当，外伤均可以导致冈下肌和小圆肌受伤。如果你受伤了，你会不会蜷缩呢？一般情况下会是这样的，所以肌肉受伤也一样。

Patte’s 检查

患者：

1、坐姿，肘关节屈曲90°

2、肩关节外展90°，外旋使手指或握拳朝上

3、试着做更大的肩部外旋运动

检查者：

1、用一只手阻抗其外旋运动（如图也可以双肩同时做）

2、一只手支撑患者的肘部（也可以不做肘部支撑）

阳性结果：

患者肩部或肩胛骨部位出现疼痛，但仍保持部分肌肉力量外旋或无力维持手臂外旋

结果解析：

1、冈下肌或小圆肌肌腱炎（疼痛或保留一些肌肉力量）

2、如果手臂下垂，可能提示冈下肌或小圆肌肌腱断裂

图片引自：medortho.pagespro-orange.fr