五味子，又称五梅子、玄及、会及、红铃子、香苏等，为木兰科植物五味子或华中五味子的干燥成熟果实。前者习称北五味子，后者习称南五味子。因其果实五味俱有，故名。
主要成分
五味子含挥发性成分、木脂素类和有机酸类。亦含柠檬醛、叶绿素、甾醇、糖类、树脂、鞣质、维生素C及维生素E。
性味归经
性温，味酸、甘。归肺、心、肾经。
功能主治
五味子具有益气生津、敛肺滋肾、止泻、涩精、安神的功效。可用于肺虚喘嗽、自汗、盗汗、慢性腹泻、痢疾、遗精、神经衰弱、失眠健忘、四肢乏力、急慢性肝炎、视力减退以及孕妇临产子宫收缩乏力等症。
1.敛肺止咳
用于肺虚久咳无痰，单用，或与罂粟壳同用；若咳嗽气短，神疲乏力，可配伍人参、黄芪、紫菀等；若素有痰饮，而复感风寒者，可配伍麻黄、细辛、干姜等，如小青龙汤（《伤寒论》），苓甘五味姜辛汤（《金匮要略》）。
2.固精缩尿
用于肾虚精关不固之遗精，遗尿，尿频，常与桑螵蛸、煅龙骨、附子同用，如桑螵蛸丸（《杨氏家藏方》）。
3.涩肠止泻
用于脾肾虚寒之五更泄泻，常与补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻同用，如四神丸（《妇人良方》）。
4.固表止汗
用于自汗，盗汗，常与麻黄根、浮小麦、牡蛎等同用。
5.益气生津
用于夏季伤暑，或热病后气阴两伤者，常与人参、麦冬同用，如生脉散（《备急千金要方》）；若阴虚内热，口渴多饮之消渴证，可与黄芪、山药、知母、花粉等同用，如玉液汤（《医学衷中参西录》）。
6.宁心安神
用于心悸，失眠，健忘，多梦，常与人参、麦冬、丹参、生地、酸枣仁等同用，如天王补心丹（《摄生秘剖》）。
药理作用
本品对神经系统各级中枢均有兴奋作用，对大脑皮质的兴奋和抑制过程均有影响，使之趋于平衡；对呼吸系统有兴奋作用，有镇咳和祛痰作用；能降低血压；能利胆，降低血清转氨酶，对肝细胞有保护作用；有与人参相似的适应原样作用，能增强机体对非特异性刺激的防御能力；使脑、肝、脾脏SOD活性明显增强，故具有提高免疫、抗氧化、抗衰老作用；对金色葡萄球菌、肺炎杆菌、肠道沙门菌、铜绿假单胞菌等均有抑制作用。
用法用量
内服：煎汤，3~6g；研末；每次1~3g；熬膏；或入丸、散。
外用：研末掺；或煎水洗。
食疗药膳
1.五味子茶
材料：五味子2克，前胡5克，款冬花5克，西洋参3克，白糖适量。
做法：五味子、前胡、款冬花、西洋参四味洗净，加水500毫升煎煮，煮沸后改文火煎煮10～15分钟，去渣取液，加入适量白糖，代茶饮用。
功效：益气养阴，润肺止咳。用于慢性支气管炎，气阴不足，久咳不止，口干食少，倦怠乏力等。
2.参麦茶
材料：人参3克，麦冬3克，五味子5克，花茶3克，冰糖适量。
做法：将五味子、人参、麦冬洗净，放入砂锅加水煎煮，取汁弃渣，用药汁冲泡花茶，加少许冰糖调味即可饮用。
功效：滋阴益气。可用于调理热伤元气所致的失眠症。
3.猪肝炖五味子
材料：猪肝180克，红枣20克，五味子、五加皮各15克，姜、盐各适量
做法：将猪肝洗净，切片；红枣、姜洗净，姜切片备用。锅中注水，烧沸，入猪肝汆去血沫。炖盅内加水，入猪肝、五味子、五加皮、红枣、姜片炖2个小时，调入盐即可。
功效：敛肺滋肾，涩精止泻。本菜品适合虚寒喘咳、久泻久痢的肾虚者以及出汗过多而致血气耗散者食用。
4.鲈鱼五味子汤
材料：鲈鱼1条，五味子50克，料酒、精盐、葱段、姜片、胡椒粉、生油各适量。
做法：将五味子浸泡洗净。将鲈鱼去鳞、鳃、内脏，洗净放入锅内，再放入料酒、盐、葱、姜、生油、清水、五味子，煮至鱼肉熟浓汤成，拣去葱姜，用胡椒粉调味即成。每周1剂，分数次食用，用量不限。
功效：补心脾，益肝肾。对心脾两虚，肝肾不足的心慌、心悸、多梦、失眠、健忘、乏力等病症均有疗效，常食能延缓衰老。
对症验方
1.Ⅱ型糖尿病，内热消渴：五味子3克，山药15克，知母10克，天花粉10克，黄芪15克，玉竹10克。水煎服，每日1剂，早晚分服。
2.病后体虚多汗：五味子、麦冬各9克，黄芪15克，牡蛎30克（先煎）。水煎服，每日1剂，早晚分服。
3.慢性肠炎，脾肾虚寒，久泻不止：五味子6克，吴茱萸10克，补骨脂10克，肉豆蔻6克，生姜3片，大枣7枚。水煎服，每日1剂，早晚分服。
4.心悸失眠：五味子500克，龙眼肉500克，加水煎煮两次，每次1小时，合并煎液，加蜂蜜500克，用慢火熬成膏状，每次1汤匙，每日2～3次。
5.慢性肝炎：五味子、姜黄各100克，丹参50克。共研末，每次服10克，每日2次，大枣适量，煎汤送服。
6.慢性支气管炎，寒痰喘咳：五味子3克，桂枝6克，茯苓15克，干姜6克，细辛2克。水煎服，每日1剂，早晚分服。
7.急性细菌性痢疾：表现为腹部隐痛，缠绵不已，喜按喜温，痢下赤白清稀。五味子50克，水煎服，每日1剂，分3次口服。
8.急性尿路感染：五味子60克，煎汤内服，每日1剂，分早、晚2次服用。5天为1疗程。
9.哮喘：患者可见气短息促、吸气不利、腰膝酸软等症状。五味子50克，地龙12克，鱼腥草50克。先用水浸泡2小时，再用文火煎20分钟，余药液约250毫升。下午4时及晚上8时各服用一半。
10.神经衰弱：五味子6克，茯苓、菟丝子各10克，水煎后去渣，加入适量蜂蜜。每日1剂，分2～3次饮服。
11.盗汗、遗精：五味子10克，女贞子10克，甘草6克，水煎去渣。每日1剂，分3次饮服。
适宜人群
适合久咳虚喘、津少口干、遗精久泻、健忘失眠等患者。
禁忌人群
1.五味子性味酸温，收敛固涩且能滋润助热。故外有表邪如麻疹初起，风热感冒等，皆不宜大量长期服用；内有实热、小便不利、大便秘结等忌单味药大量服用；前列腺肥大患者忌用；急性肾炎、急性肾盂肾炎患者忌用；静脉曲张患者忌用；痛经患者忌用；乳腺增生、急性乳腺增生患者忌用；闭经患者忌用；胆囊炎患者忌用；痛风患者忌用。
2.五味子有引起中枢神经兴奋的作用，所以癫发作、颅内压升高、精神兴奋者慎用。
3.五味子有升高血压的作用，动脉压显著升高者慎用。
4.五味子酸性较强，溃疡病患者忌单味药大量服用。
5.五味子有兴奋子宫平滑肌的作用，孕妇及先兆流产者慎用。
配伍禁忌
中西药配伍禁忌：①不宜与磺胺类药配伍，易析出结晶而致结晶尿、血尿；②不宜与氨基糖苷类配伍，可以减弱药效；③不宜与氢氧化铝、氨茶碱等碱性药配伍；④不宜与呋喃妥因、利福平、阿司匹林、吲哚美辛等配伍，可以加重对肾脏的毒性；⑤不宜与强心苷类药物同用，以免引起血钾过高，降低强心苷类药物的疗效；⑥不宜与咖啡因同用，五味子可以对抗咖啡因对主动运动的兴奋作用；⑦不宜与肾上腺素同用，五味子可以降低肾上腺素的加压作用；⑧五味子口服可以酸化胃液，提高酸度，使红霉素的单键水解而失去抗菌作用，故不宜与红霉素合用。
选购保存
以粒大、身干、肉质厚、紫红色、油润有光泽、无果柄者为佳。置于阴凉干燥处保存，防霉防蛀。
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