临床上，很多家长来找我给孩子看病，说孩子平时胃口很好，什么都吃，而且一吃就吃很多，不一会又喊饿，但就是怎么吃都吃不胖，甚至越来越瘦，个子也长得慢，一眼望去，孩子脸色黄黄的，总感觉气色不太好。这样的孩子，很可能就是胃强脾弱，脾的运化功能不足，无法运化水湿而导致长期积滞，调理的重点在于消积食、补脾胃。今天我就来说一说，如何用小儿推拿调理胃强脾弱的孩子。
什么是胃强脾弱?
胃强脾弱是脾胃功能不和谐的体现。脾胃位于人体的中央，对脏腑气机的正常运作起到交通枢纽的作用。脾与胃互为表里，两者的功能是紧密相连的，而这其中，脾是根本，它影响着整个脾胃的运作。胃的受纳、消化功能，必须与脾气的运化相互配合，相互协调，孩子才能正常地消化吸收。
“胃强”其实是相对于脾弱来说的。胃的功能相对偏旺盛，脾的功能相对偏虚弱，所以自然就显得胃强了。其实胃强是脾弱的一个结果。中医认为，小儿“脾常不足”，容易积食，此时若不注意，仍然给孩子吃太多太杂甚或油腻难消化的食物，就会积食日久，郁积日久就会化火，而出现胃火亢盛的情况，也就是我们称做的“胃强”，胃强的孩子，吃得比没生病时多，并不是胃的功能真的变强大了，而恰恰是因为胃的受纳功能紊乱，出现胃受纳功能亢进，才让人产生“胃强”的错觉。
生活中，绝大多数孩子的胃强脾弱，都可归结为喂养不当导致的脾胃受损。脾是后天之本，我们吃进去的食物，最终要靠脾来运化成营养物质，消化吸收，输送至五脏六腑，即便吃得再多，孩子消化吸收不了，都是没有任何意义的；而脾喜欢干燥，如果长期饮食不当，过食生冷的、寒凉的、油炸咸甜等不好消化的食物，脾的能力不足，无法运化水湿，导致湿邪滞留在体内，就会进一步损伤脾胃功能。
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胃强脾弱的孩子有什么表现？
胃强脾弱的孩子，大多伴有不同程度的食积。有的孩子表现不明显，家长只关注孩子胃口好不好，吃得多不多，有没有长肉，而很容易忽略孩子积食这一过程。
如果不知道孩子到底是不是胃强脾弱，可以参考以下几点来辨别：
✔ 消谷善饥，食欲强，容易饿，尤其喜欢吃煎炸油腻等食物；
✔ 脾气烦躁，或精神萎靡；
✔ 吃不胖，越吃越瘦，尤其是四肢消瘦，体重低于正常值；
✔ 大便干结，或大便先干后烂；
✔ 面色黄，毛发稀疏而黄；
✔ 严重的孩子出现异食癖，或睡觉吮指磨牙等；
✔ 抵抗力差，容易反复生病，尤其是胃肠和呼吸系统方面的疾病。
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胃强脾弱的孩子该怎么调理？
孩子胃强脾弱，首选小儿推拿来调理
胃强脾弱的孩子，最明显的表现就是吃得多，但脾运化功能不足，根本不足以把胃里的食物及时消化，所以这类孩子基本上都会有一段时间的厌食、食积，如腹胀、腹痛、食欲差、便秘等，因此，在调理时，应兼顾消积食和补脾胃。
而消积和补脾，是小儿推拿最著名的疗效之一，且操作起来非常简单，坚持给孩子做，就能看到效果。
下面我来讲讲具体怎么操作：
清胃经、补脾经——两者同时运用，根据孩子的虚实情况来确定次数。
● 消谷善饥明显，即孩子很容易喊饿，但身体没有明显消瘦的，多为实证，以清胃经为主，补脾经为辅；
● 若孩子明显身体消瘦，且精神较差，多为虚症，以补脾经为主，清胃经为辅；
● 主要手法操作200-300遍，辅助手法一般操作100-300遍。
清胃经
补脾经
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清大肠——促进排便，将脾胃之热排出。
● 胃强脾弱的孩子容易大便干结，清大肠可将胃中亢进的阳热之气通过大便的形式排出体外；
● 一般操作100-300遍。
清大肠
运板门——板门为脾胃之门，是调理孩子脾胃功能之间协调性的重要手法。
● 孩子脾胃功能不协调引起胃强脾弱的，应多运板门，从健脾入手调理胃的受纳功能，从而促进孩子的消化吸收能力；
●一般操作100-300遍。
运板门
顺时针摩腹、逆时针摩腹——消滞健脾。
● 顺时针摩腹可促进胃肠的蠕动，帮助积滞于脾胃的食物排出；
● 逆时针摩腹有健脾之效，疏理脾胃的气机，促进脾的运化功能；
● 一般各操作1-2分钟。
顺时针摩腹
逆时针摩腹
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其次，做好日常饮食上的调护
日常生活中，家长照顾胃强脾弱的孩子，要特别顾护好孩子的脾胃，尽量不吃生冷、寒凉、油腻、咸甜的食物；多吃热的、软的、煮熟的食物；烹饪方法上多以蒸、煮为主，少用煎炸、爆炒等方式。
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