来我这看鼻炎的患者，10个有9个脾胃都不好！
道理其实很简单，肺主鼻，统管呼吸，脾为肺之母，也就是说，脾胃相当于是母亲，肺就是孩子，如果母亲不好了，孩子也好不到哪儿去。
只要你搞清楚了这个道理，再严重的鼻炎，也能治好！
今天给大家分享一个老中医常用来调理脾胃的好方子，也是我经常会给鼻炎患者用到的基础方，它就是《四君子汤》。
直接上方：人参，白术，茯苓，炙百草
君药为人参，甘温益气，健脾养胃；臣药是白术，健脾燥湿，助运益气之力；佐药为茯苓，健脾利湿；使药为炙百草，益气中和，调和诸药。
这个方子还有个别名叫白术汤， 是突出白术功能的一个说法，有强调中宫的意思。茯苓和甘草是健脾的，人参和白术更偏向补胃。脾为生血之本，胃为化气之源，中医学上认为气血为营卫之源泉，所以它健脾胃补气血，周和营卫。此方立意，在于脾胃。
四药配伍，使脾胃之气健运。脾的运化有力了，很多脾胃气虚型的疾病在此辨证的基础上使用，便能迎刃而解，比如过敏性鼻炎，慢性鼻炎，反流性咽炎，消化性溃疡，胃肠炎等。
我曾接诊过这样一位患者，多年鼻炎，主要就是鼻子不通气，早年切除了一部分鼻甲，后来复发开始转保守治疗，用中药西药，几乎能用的方法都用了个遍，反反复复，近几年靠喷剂维持，喷一次能管两三个小时。最近换季，气温下降厉害，他睡觉频繁憋醒，已经严重影响正常工作和生活。
无奈，多方打听找到我，坐了10多个小时的火车过来。
刻诊：双侧鼻塞，困重乏力，舌头胖大，齿痕重，纳差，胃胀，嗳气。
辨证：脾胃气虚型鼻炎，慢性胃炎。
治疗：
内调：人参，白术，茯苓，炙百草，石菖蒲，辛夷，苍耳子，白芷，炒麦芽，砂仁，葛根，升麻，炙甘草。正是四君子汤合苍耳子散加减。
外用：中医局部塞鼻和熏鼻方法。
10天后复诊，鼻塞明显减轻，睡觉憋醒次数减少，胃胀感减轻。又根据他目前的舌苔调整方子，服用2个周期，随访两年，鼻子症状没有再复发。
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上个月患者还给我发消息说，自从鼻子情况好了之后，自己情绪也好了，家庭关系也和睦了。
这也是中医治病的精妙之处，它治的不仅是身，还有心，身心要一块改善，病才能大好。
四君子汤的妙用当然不止于此，它是中医补气健脾常用的基础方。不仅很多民间中医会用它，也常出现在一些国医大师的方子中。
把四君子汤里的人参换成太子参——
它还适合脾肺虚的孩子，现在的孩子一生病就去医院输液打点滴，脏腑都被搞乱了，脾肺气阴两虚的不少，经常表现为消化不好，胃口差，大便稀溏，面色苍白或咣白，用太子参来补，非常顺手。
把四君子汤里的白术换成苍术——
它适合脾胃呆滞，体虚，没胃口不想吃饭的情况。
把四君子汤里的茯苓换成土茯苓——
它适合脾胃虚弱，还挟带湿热，舌苔黄偏腻，大便黏，入睡困难，面部或者头发容易出油的情况，这时的四君子汤就在健脾的同时兼顾解毒的功效。
四君子汤加陈皮——
就是《小儿药证直诀》里说的异功散，主要作用是益气补中，理气健脾。孩子脾虚气滞，吃饭减少，就可以用它，注意辨证。有的中老年人，属于脾虚有痰，就用异功散，补气祛痰，效果更好。
四君子汤加半夏——
就是治痰常用四君子汤合二陈汤，健脾益肺，化痰止痰，再好不过。
四君子汤的基础上加半夏、陈皮——
就是著名的六君子汤，化痰又化湿。注意寒痰用这个方子行，痰浊化热则不可以用。
四君子汤加木香砂仁——
兼具理气的功效，成药有香砂六君汤或香砂六君丸，疏补化痰的效果很好。
四君子汤的基础上加坤草、泽兰、白檀香——
上扫尘氛，下洁幽冥，针对某种脾虚水肿效果不错。
四君子汤加扁豆、黄芪、藿香——
名为“六神散”，或“加减四君子汤”，加强健脾消食除湿之力。
四君子汤加葛根、木香、藿香——
名为“七味白术散”，健脾和胃，清热生津，专治脾虚纳少、发热口渴。
大家谨记，因为个人症状体质不同，使用定量请在专业人士指导下使用。
再总结一下脾胃虚弱的一些表现，如果你或者孩子身上有这种情况，一定不要忽视：
1 饮食：不爱吃饭，厌食挑食，有积食，胃胀，嗳气等。
2 排便：大便不利，便秘，排便干，有的孩子呈羊屎蛋状。
3 睡眠：入睡难，容易醒，睡眠质量差，很多孩子会有趴睡的情况。
4 其它：吃得多不长肉，乏力，困重，很多脾胃虚弱的孩子会有身高矮小的情况。
5 舌苔：舌苔厚腻，舌头胖大，齿痕舌，孩子的草莓舌等。
你或者孩子有以上的情况吗？
如果有，建议你除了用药以外，还要注意忌口，少食寒凉油腻，要注意作息，顺应天时，现在白天短晚上长，要早睡晚起，还要注意情绪，坏情绪不仅伤肝，还会伤脾胃。
我是中医耳鼻喉李瑞成主任，专攻耳鼻喉问题10余年，如果你或者孩子有过敏性鼻炎，鼻涕倒流，鼻甲肥大，鼻塞等问题，需要指导用药或者文章中药方需要免费指导用量，都可以和我说说，让我给你一些正确的建议和方法。
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