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五运体质与脏腑补泻的内涵关系①


中国传统用天干地支所组成的“六十甲子”代表年月日,天干有甲乙丙丁戊己庚辛壬癸共十个;地支有子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥共十二个。六十干支反映了太阳、地球、月亮和太阳系五大行星运动的周期规律。


如以地球为坐标点体现内行星和月亮视运动周期的十天干:甲己化土运,农历年尾数4、9;乙庚化金运,农历年尾数5、0;丙辛化水运,农历年尾数6、l;丁壬化木运,农历年尾数7、2;戊癸化火运,农历年尾数8、3。另外根据年干的阴阳属性,在十天干对应的五行上又分“强、弱'以代之太过和不及,来表达人体出生时“十干化运'所造化出的十大体质类型。一般规定每年农历正月以前出生的人用去年的大运,农历正月以后出生的人用今年的大运。


传统中医可用十天干定脏的功能强弱,也就是定人体系统病位所在,如农历年尾是1(如1951年,1971年,1981年),丙辛化水运,辛阴干表示水运不及,体现为出生在农历1尾年的人体质上为肾水不足,多内热心火,脾土多湿,所以在其体质调整上需要关注肾-心-脾脏三者的生克关系,《辅行诀脏腑用药法要》表述为:“肾德在坚。故经云:以苦补之,甘泻之。肾苦燥,急食咸以润之,至津液生也。”


再如农历壬年尾数2(如农历出生1952年、1962年、1972年、1982年),表示壬阳干年(丁壬化木)肝木过旺,克脾土,而肺金要来救母,需要注意调整肝-脾-肺三脏的关系,体质用药可用肝之辛温,脾之甘,肺之酸凉。《辅行诀脏腑用药法要》表述为:“肝德在散,故经云:以辛补之,酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之。”


农历辛年(年尾数1)出生人群,五运体质表现为肾水不及,临床上往往表现为腰酸乏力,下焦盆腔湿热或寒湿症状,如慢性膀胱炎,尿道炎,慢性盆腔炎,前列腺炎症等;中老年患者出现耳鸣盗汗,腰膝酸软等肾虚症状。经典参考方剂在《辅行诀》中有大小补肾汤,以及内涵补肾方药的金匮肾气丸和六味地黄丸。


小补肾汤:治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方。地黄、竹叶、甘草(各三两)、泽泻(一两)。

 

大补肾汤:治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方。 地黄、竹叶、甘草(各三两) 、泽泻、桂枝、干姜、五味子(各一两)。


大补肾汤是在小补肾汤的基础上加入小补肝汤(桂枝、干姜和五味子)而成。大小补肾汤用于治疗肾阴虚而内热,心血亏少而致心悸,水少不能涵养肝木而导致的头目眩晕,小便不利等症状。


农历丙年(年尾数6)出生人群,五运体质为肾水过旺,临床上往往表现为腰部寒凉不适,下肢沉重,容易出现下肢水肿(土不能克制肾水),心悸(水泛凌心火),头目眩晕、四肢震颤抖动(水大木漂;土虚木摇)等症状,现代医学涉及慢性肾炎水肿,肾源型高血压,帕金森综合症,尿毒症等。经典参考方剂在《辅行诀》中有大小泻肾汤和玄武汤。


 大泻肾汤:治小便赤少,时溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方。茯苓、甘草、大黄、黄芩(各三两)、芍药、干姜(各一两)。


大玄武汤:治肾气虚疲,少腹中冷,腰背沉重,四肢冷,小便不利,大便鸭塘,日十余行,气惙力弱者方。茯苓三两、白术二两、附子一枚(炮)、芍药、干姜、人参、甘草(炙)(各二两)。


大玄武汤方意内涵《伤寒论》中真武汤 ,治疗临床上脾土寒湿不能克制肾水,导致肾水泛滥,出现腹满下肢水肿,腰困眩晕,面色黯黑等症状。治疗肾脏中相火不足,土虚水泛导致肾水不能气化,水肿,小便不利,尿素中毒,类似现代医学的慢性肾炎水肿、尿毒症等表现的症状。


丙辛水运年(农历年尾数1和6)出生的人群,平时生活修养过程需注重调整自身水,火和土三者的五行心灵能量,中医学上讲脏腑藏神,肾藏志,决定一个人内心的归属安全、心灵的靠山以及志气耐力,水行人额头宽大,有黑色,体态雍容肥厚,善于隐藏自我的真实情感,注重心灵的归属和安全感。若一个人内在水行能量紊乱往往表现出缺乏归属安全感,志气耐力欠缺,因此心灵需要追寻一个精神的依靠和灵魂的归属。


脾虚肾水泛滥的人,临床症状如水肿心慌,眩晕,肾炎高血压;心灵上往往也表现为心烦,焦虑容易胡思乱想,存在选择性障碍等内心症状。


中医心理学关注患者心理症状的同时,还需要调整其体质脏腑功能以及内在的五行气血能量;通过药食、五行针灸以及颜色、居家环境等多种方法调整其五行能量的平衡。


温馨提示:上文中所提及药方和中药,需在专业医生指导下使用,切勿擅用。

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