足三里穴―――补气健胃赛母鸡

“胃者五脏六腑之海也，水谷皆入于胃，五脏六腑，皆禀气于胃。”―――《黄帝内经·灵枢·五味篇》
“胃病者，腹胀，胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，食欲不下，取之三里。”―――《黄帝内经·灵枢·邪气脏腑病形》

　　　中医认为，胃是为五脏六腑提供养份的大海。我们吃的饮食进入胃里，胃要通过清气上升，浊气下降的过程，先就将一部分营养精华先输送到脾，脾气向上就滋养了肺。肺气朝上运行，使水谷精气滋养周身，这是胃完成清气上升的过程。然后，胃把另一部分营养物质化生成气血，从而滋养了心和肝。胃中所吸收的精气经脾的化生还要补充肾中精气的不足。也就是补充了元气。最后，胃把不用的糟粕排出体外，这就是浊气下降的过程。正是由于胃的作用人体才能随时补充能量，五脏才能正常地运行。所以胃被称作是"五脏六腑之海"。”。《华佗中藏经》也指出：“胃者，人之根本，胃气壮，五脏六腑皆壮也。”在明代李中梓的《医宗必读》一书中，也指出脾胃就像为千军万马提供粮饷的道路，一旦断绝粮饷，则官兵四散逃离；人体也是这样，一旦胃气败绝，则百药难施。所以历代医家在遣方用药的时候都会注意对胃的保护，以避免伤及胃气。
　　　胃气一旦受损，常常表现为上腹部胀满，胃脘部疼痛，严重者自觉两侧胁肋部饱胀，没有食欲，上下不通等症状。那么怎么治疗呢？《内经》给我们的答案是：选用足三里。
　　　足三里在哪里呢？为何要取这个穴位？
　　　足三里穴，出自《灵抠·本输》，是足阳明胃经的穴位，在外膝眼下方3寸的地方，是胃的下合穴。中医有“合治内府”的说法，也就是说下合穴能治疗相应的脏腑的病变。在四总穴歌诀中说：“肚腹三里留”，意思是说凡属脾胃失调、运化失职导致的肚子（腹部）不舒服的时候，刺灸足三里都有卓效。由于刺灸足三里能强健脾胃，生化气血，补益强壮，所以可用足三里治瘦弱虚损之疾。
　　　我有一个患者，女，63岁，患胃脘胀痛1年多，胃脘胀痛喜按，得温痛减，每次进食以后胀甚，食欲差，神疲乏力，舌淡苔白，脉虚缓。胃镜检查：慢性浅表性胃炎。我给该患者用温针灸足三里的方法治疗，治疗十次以后该患者胃脘胀痛明显减轻，饭量也增多，精神略好转，舌淡苔白，脉虚缓。效不更方，继续采用原法治疗，二十次后患者欣然曰：服药后，胃脘部胀痛消失，并感觉精力充足，饮食倍增。
　　　这个患者病在胃，所以取胃的下合穴足三里来治疗，目的健运脾胃，胃的功能恢复正常，自然各种胃部不舒服的症状得到痊愈。现代研究证明，足三里穴对人体消化系统有明显的调整作用：针刺足三里对胃肠运动及分泌功能有明显的调整作用，能使原来处于紧张或收缩亢进状态的胃肠运动减弱。使原来处于松弛或较低兴奋状态的胃肠运动增强。那么如何取足三里这个穴位呢？
　　　在很多书中给出了很多取法，归纳来看大概有四种：
　　　方法１．在患者小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指(中指)。
　　　方法2．患者屈膝或平卧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外侧一横指。
　　　方法３．患者端坐屈膝，手从膝盖正中往下摸胫骨粗隆外下缘直下１寸处。
　　　 方法4．患者端坐屈膝，用同侧手按在膝盖上，食指抚于膝下胫骨，中指尖处是穴。
　　　我现在给大家介绍一种方法，这种取穴方法更为简便易取。在介绍取穴的方法之前，先介绍一点“内膝眼”的基本知识：先找到髌(bìn)骨，它的下缘是髌韧带。髌韧带连接着髌骨和胫骨，在髌韧带的内侧和外侧各有一个凹陷，即“内膝眼”和“外膝眼”。现在开始介绍找足三里的方法，我的方法是取准两条线，一条横线和一条纵线。横线的取法是先将拇指以外的其余四指（食、中、无名、小指）并拢，四个指头的近端指关节总宽度为3寸，然后食指在上，小指在下，以从外膝眼向下量4横指，下缘处划一横线；再从胫骨前嵴外开一横指（中指）划一纵线，两条线相交的交点就是足三里穴。
　　　足三里穴在人体保健中的作用，自古以来就为人民所重视，很多歌诀流传至今。其中最为大家所熟知的就是：“若要安，三里莫要干。” 指出常灸此穴有保健作用，方法是用艾条灸灼足三里穴，一直灸到该处皮肤起水疱，产生无菌性的化脓、结痂，达到寒湿祛除，强壮脾胃的目的。但是现在产生灸疮后不利于工作生活，所以生活中大家用艾条温和灸即可提高机体的防病抗病能力。灸足三里进行自我保健的方法，可以追溯到隋唐时期。在孙思邈的《备急千金要方》中多有应用足三里的记载：“凡人吴蜀地游宦，体上常须三两处灸之，勿令疮暂差。则瘴疠温疟毒气不能着人也，故吴蜀多行灸法。”说明在唐朝时，人们就会用灸足三里的方法来防止感染各种传染病。在《外台秘要》中记载：“凡人年三十以上，若不灸三里，令人气上眼暗、所以三里下气。”告诉人们在三十岁以后就可以用足三里艾灸保健。
　　　这种艾灸足三里防病保健的方法，在唐朝时还流传到日本。在《云锦随笔》的书中，记载了一个故事。这个故事说的是，在日本的德川幕府时代，江户的永代桥建成剪彩时，邀请全日本年龄最长的老人万兵卫过河，这位老人的年龄是174岁，而他的妻子173岁，儿子153岁，孙子105岁。可以说全家都是老寿星。当时就有人问他长生不老术，万兵卫回答道：祖传每月初八那一天，连续灸足三里，仅此而已。　　这个故事的真实性我们没法考证，但足三里作为功用广泛的人体养生保健穴，享誉海内外，并为广大人民所熟知，这确实是一个有文献可查的事实。
　　　行文至此，需要提醒大家的是，使用足三里穴要注意刺激方法。一般来说，小儿应该少灸或慎灸。关于适应的年龄人群，在《类经图翼》中指出：“小儿忌灸三里，三十外方可。不尔反生疾。”在明朝的《针灸聚英》一书也记载有一个病案：“有人年少气弱，常于三里、气海灸之，……至年老热厥头痛，虽大寒犹喜风寒，痛愈恶暖处及烟火，皆灸之过也。”
　　　足三里穴除了针刺和艾灸之外，还可以用按摩的刺激方法。而且就我个人的临床经验来说，按摩足三里穴对婴幼儿群体是一个很好的保健方法。按摩足三里的方法是取端坐的姿势，双腿自然伸直，先找准穴位，然后用拇指或者食中指用力按压同侧的足三里穴，直至局部产生"酸、麻、胀、痛"的感觉。在用力按压的同时，配合顺时针或逆时针方向转动拇指30～60次，一般每次按压10～15分钟，每日可重复３次。按揉完毕，再用并拢的四指拍打与手同侧的足三里穴50～60次，每日可重复３次。一般而言，在按揉足三里时，脾胃虚弱的人需逆时针方向转动拇指；伴有口臭、便秘等胃肠实热症的患者则需顺时针方向转动。此外，因过食生冷食物，出现急性胃痛、恶心时，也可采取这种方法。
　　　民间一直有体弱多病者以及产妇喝老母鸡汤补身子的传统，认为老母鸡汤有“补虚”的功效，有人还用喝老母鸡汤缓解感冒症状，提高人体的免疫功能。老母鸡汤中无疑含有高质量的蛋白质、脂肪和钙质，能起到增强体质的作用；但是，汤中也毕竟含有大量的胆固醇，大量胆固醇在体内堆积，有时候会诱发心、脑血管疾病。而且某些不法商贩在鸡饲料中添加激素，导致鸡肉中激素残留，吃这样的老母鸡汤有时反而会影响人体的健康。足三里穴具有调理脾胃、补中益气、健胃助消化，扶正补气血的作用，具有补中兼有疏导的特点，这些作用是老母鸡汤所不能比拟的。股票论坛 www.55188.com