梁**,女,52岁 河北省平乡县位庄村
首诊2017-2-3(正月初七) 鼻炎
罹患鼻炎数年,多脓涕,嗅觉明显减退,无头晕,脉略弦,舌质淡润有齿痕,舌苔薄白腻
保和丸加味,处方如下:
炒山楂15g 炒神曲15g 炒麦芽15g 清半夏10g 陈皮5g 茯苓15g
连翘5g 辛夷3g 青蒿5g 春柴胡15g 天竺黄5g 生姜5片 大枣5枚
五剂,冷水浸泡两小时后砂锅煎煮两次,一日一剂。
二诊2017-3-2 晚
母亲今日遇到患者,患者告知上方共服用10剂,自觉效果不错,并询问我何时能放假回老家。谨记之。
老者与小孩案:
1.该案中患者鼻炎,痰浊为主,以保和丸加减对症之,化浊为主。我曾用保和丸(当时貌似加入了几味化痰的药)10付治愈过一例14岁女孩子的额窦炎,至今3年未见复发!
2.中医处方,方方面面都要照顾到:比如,性味刺鼻或口感欠佳的药味尽量少用,如白芥子、莱菔子之属;再者,就是如竹茹、通草、金沸草这类体积较大的药味,剂量还是尽量控制在5g以内吧,实在不行,就加用其他药味来增强药力。总之一句话,既要保证处方疗效,也要尽量方便患者煎煮,否则,果真开一包“牛药”让患者带回去,岂不是让人大跌眼镜!
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