【名老中医用药经验集（300）】虎杖治疗脾胃病临床经验

虎杖

       【长义堂说】 虎杖,性味微苦,微寒,归肝,胆,肺经,功效利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳。

        虎杖治脾胃病，能清热，利湿，散瘀，止痛，脾胃病之有热者可用之，最常用于便秘。

       现代药理研究认为，虎杖对胃肠道功能有调节作用。虎杖中有效成分大黄素1.9×10～6g/ml浓度时, 能使豚鼠离体回肠肠管肌肉张力短时增高, 振幅增大;在1.25×10～5g/ml浓度时, 则使肠肌明显松弛。{伍晓春, 陆豫.虎杖的药理作用及临床应用研究进展[J].中医药信息, 2005, 22 (2) :22～25}。

   【例1】张新渝治疗脾胃病，认为土得木而达，药用虎杖。张新渝教授提出《素问·六节藏象论》中“十一脏取决于胆”中的“十一”当是竖排版抄写时分开太过所致,作“凡土脏取决于胆”则千年争论可止;亦与《素问·宝命全形论》中“土得木而达”的原则契合。脾胃之纳运,须得肝胆疏泄之助而健旺,木畅则土达。肝主疏泄,条畅一身气机,气机不畅则脾胃病,因此,治疗脾胃之病,尚须适当加入疏肝与利胆之药,如薄荷、柴胡、青皮与茵陈、虎杖、金钱草等,更有利于疗效的提高。{杨鹏,张新渝,党思捷.张新渝教授遵《黄帝内经》理论治疗脾胃病症经验的探讨[J].成都中医药大学学报,2016,39(02):111-113. }

【例2】石恩骏教授治疗慢性胃炎。虎杖微苦，微寒，归肝、胆、肺经。《药性论》:“治大热烦躁，止渴，利小便，压一切热毒”。石教授认为:虎杖在治疗慢性胃炎过程中清除体内湿热，抗幽门螺旋杆菌感染，同时作为传统治疗烫伤的药物，还具有护膜疗疮之功。这一作用在治疗胃黏膜类证糜烂方面极为重要。现代药理研究: 有效成分虎杖苷能防止血管内皮细胞受损，维持血管壁的完整性，减轻血浆外渗，保护创面，减少胃肠应激性。{赵阳,石恩骏.石恩骏教授治疗慢性胃炎的用药经验[J].贵阳中医学院学报,2012,34(02):5-7.}

【文中药方谨供专业人员交流参考，患者或家属不可擅自使用】

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