这两个经典名方相配，能疏能散，专调甲状腺结节和乳腺结节

徐主任，我是赵文佳（化名），找您看的甲状腺结节和乳腺结节，前两次都是网诊，今天来面诊，顺便谢谢您！”

从泰安赶过来的赵女士一进诊室，就做了自我介绍，一看就是个爽快人，但三个月前她可不是这个样子。

三个月前的赵女士刚刚从长达两年的离婚拉锯战中脱身出来，带着一身别人看不到的伤痛重获新生，也许是心情突然放松的原因，以前感觉不到的痛就突然明显起来，经前乳房痛，经期小腹痛，经后嗓子痛。已经做过一次乳腺结节微创手术的赵女士不敢大意，立即去医院做了检查：子宫肌瘤没有，乳腺结节有、甲状腺结节有。结果不算太糟糕，都是良性的。

蹉跎了十多年美好岁月的赵女士决不允许任何事情成为她奔向幸福的绊脚石。本地没有中医，就在网上找，经过多方对比、咨询，最后选定找我治疗（我也深感荣幸）。

第一次问诊时，赵女士自述例假前一周容易心烦，爱发脾气，乳房胀痛明显；经期第一天腹痛，量少；睡眠质量不好，每一两个小时就要醒一回；特别容易疲乏，精神差。话语里带着她自己没有觉察到的气弱声微。

舌红、暗、苔微黄。

辩证：肝郁化火，脾胃虚弱、痰瘀阻络

开方：陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、夏枯草、蒲公英、海藻、浙贝母、当归、熟地、茯苓、焦三仙、当归、炒白术等等。

另开了散结贴，晚上贴甲状腺，白天贴乳腺，既不影响美观，又不浪费药效（药效24小时）。

用药半个月后，患者发来反馈说睡觉有所改善了，一晚上只醒一回，感觉没那么乏力了。

一个月后复诊患者自述睡眠已经没问题了，人也精神了，例假前乳腺痛感减轻。

效不更方，继续用药一个月。

今天是赵女士第三次就诊，打着飞的带着检查报告，春风满面，一点也看不出受过情伤。

检查报告显示乳腺结节没有了，甲状腺结节也只剩2*3mm了，自觉见面感谢更有诚意，所以调休了清明假期过来面诊，继续用药调理甲状腺结节。

【结语】整个诊疗过程其实就用了柴胡疏肝散、逍遥散和内消瘰疬丸三个经方加减而成。患者因家庭原因造成肝气郁滞，肝不条达克制脾土的运化功能。“胃者，水谷之海，六腑之大源也”，明代医著《慎斋遗书》中称：脾胃一伤，四脏皆无生气。脾胃不好，对食物的消化吸收就不完全，脏腑器官所需的营养就不足，没有吃饱饭的器官就无力干活，整个人就没有了生气和活力，也就是中医说的气血不足。

“血为气之母，气为血之帅”，气不足就影响血流的速度，在痰湿的作用下形成瘀堵、结节、肿瘤，首当其冲的，就是肝经上的器官，再次就推而广之，所以有“百病皆生于气”之说。

在临床中90%以上的甲状腺病和乳腺病患者都是因为“气”而得，所以请大家一定要放宽心胸，因为这关系的不仅仅是人品和格局的问题，更重要的是健康问题。