近百年人类死于三高的比例越来越大，三高也叫富贵病，科学研究与不健康的膳食结构有紧密关系。今天我们重点说明高血脂，顾名思义就是血液中的血脂成分比较高，治疗方法就是降血脂，那到底在中医里面什么叫血脂，又该如何降呢？
中医古文献虽无“血脂”之名称，但在《黄帝内经》中已有 “ 脂者 ” 、“ 油脂 ” 、“ 脂膜 ” 等记载。当今，“ 三高 ”成为人们疾病和恐慌的最大病因之一，高血脂赫然列于其中。除了使用西药降低血脂以外、详细介绍了中医是如何认识高血脂！
现在随着生活水平的提高，胖子特别多，高血脂也慢慢地流行了起来。对于高血脂，大家都知道要降血脂。但从中医理论来说，什么是高血脂，吃什么中药才能降血脂呢？我作个分析，相信对于大家正确理解降脂以及找到正确的降脂方法会有所帮助。
目前降脂的药有两大类，一是西药，有大量药物标明可以降低血脂。二是中药，是按中医的理论来降低血脂。在此重点分析一下中医中药如何降脂。
从中医来看，所谓高血脂，不过是痰湿瘀血滞于中焦，气机不畅，故出现易于疲乏，易于头晕，易于出现头部耳鼻眼窍等病证。其本质还在于正虚，即阳气不化，邪因而生，随气往来，而为高血脂症。故其治当缓以治本，而治标急在其次。如果只是辨病而不辨证，就会失去中医的本旨。况且一病必有一主方，血脂高如果为病，则必有主方。其方，必然会与其病机相关，或化痰，或化瘀，或化湿，或化浊，全赖正气推动，没有这正气，恐难长效。扶正亦是治本之道。
高血脂 是西医的病名，按照中医的观点，此症是六经何证呢？如果只按西医的学说来治疗，就会失去中医的本质，其结果只能是误入歧途。高血脂不过是机器检查出来的一些指标，这个指标真的能真正地显示出身体的变化吗？就比如生气之后，用血压计一量，血压会暂时升高，这是高血压病吗？我认为，我们应该从本质上来分析高血脂，而不是人云亦云，滥服降血脂药，结果肯定是永远也治不好高血脂，并且还破坏了肝肾。
血脂正常值是多少？
一般，血浆总胆固醇控制标准，它的理想值应该是240mgdL，对于低密度脂蛋白胆固醇控制标准，理想值是160mgdL。那么，血脂正常值是多少呢?
血脂正常值：
1、总胆固醇(TC):200ml/dl以下或3-5.2mmol/L左右。
2、甘油三酯(TG):150mg/dl以下或1.7mmol/L左右。
3、低密度脂蛋白(LDL-C):120mg/dl或3.12mmol/L以下。
4、高密度脂蛋白(HDL-C):40mg/dl或1.04mmol/L以上。
胖人根本不必在意血脂，应该在意的是什么症状，精神状态如何？对证治疗即可。再者，弥勒佛是个大胖子吧，过得不也开心得很吗？何必服药降脂。所以，所谓降脂者，不过是跟着西医的屁股杜撰的概念。本来无一物，何处惹尘埃。
中医治疗讲究的是治人，治命，而不仅仅是治病。病有多端，而其命则不过一阴一阳而已。细分之则为六经，或为脏腑，或为三焦。病的本质在于机体的正气没有平衡，于是出现不同的症状。治正气即是治本，治症状则是治标，而治正气的方法，不外乎辨证施治。看邪在何经，何脏腑，而或针或药。如此，正旺何愁邪不去。
高脂血症属于中医“痰湿”、“浊阻”范畴，与肝、脾、肾三脏有关。
脾虚运化功能失常，或膏粱厚味实热郁结，痰湿内生体肥多湿。肝阴虚，肝阳上亢，木旺克土，脾胃蕴热，运化失司，热痰内生，或因肝郁不舒，肝气郁结，而使水谷精微不能正常输布。《素问·宝命全形论篇》曰：“土得木而达”，《素问·经脉别论篇》曰：“食气入胃……浊气归心，淫精于脉”，饮食入胃化生水谷之精微，厚浊部分归心入脉，营养五脏六腑、四肢百骸。精微之正常输布与肝之条达有着密切的关系，肝气条达，脾土健运。肾虚而致脾虚，运化失常，湿浊内生，久之阻塞经脉而引起胸痹心痛。如《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》有“胸痹，不得卧，心痛彻背者，栝楼薤白半夏汤主之”，指出由痰浊阻络引起之胸痹心痛的治疗。
因为脾气虚弱，脾运化水湿功能失调，导致水谷精微不能输布全身，在体内形成痰浊。具体表现是腹胀、便溏、沉重的感觉，身体偏胖。
张景岳：人之多痰，悉由中虚使然。
李中梓：脾土虚弱，清者难升，浊者难降，留中滞膈，瘀而成痰。
脾虚失运可化生痰浊，痰浊中阻又可使脾失运化，形成“脾虚”与“痰浊”互为因果的恶性循环，导致痰浊脂质不断凝聚，血脂增高。
肝胆湿热型
证见胁肋胀痛，口苦纳呆，口气臭秽，呕恶腹胀，大便不调，小便短赤，或阴囊湿疹，或睾丸肿胀疼痛，或带下黄臭，外阴瘙痒，舌苔黄腻，脉弦数。
当以清泄湿热，疏利肝胆为治，可选用：龙胆草、木通、甘草各5克，黄芩、山栀子、泽泻、生地、柴胡、当归、车前草各10克，茵陈15克。
肝火上炎型
证见头目眩晕，耳鸣如潮，面红目赤，口苦咽干，胁肋灼痛，烦躁易怒，不寐或恶梦纷纭，或吐血衄血，便秘尿赤，舌质红，苔黄糙，脉弦数。
当以清肝泻火为治，可选用：当归、龙胆草、山栀子、黄芩、黄柏、黄连、大黄、芦荟各10克，草决明15克，青黛5克(冲服)。
因为肾为先天之本，一切阴精（精，是指精髓，精华，都属于阴，所以叫阴精）的贮存、分布和使用都与肾有着密切关系。
脂质属于阴精之一，受肾的制约。肾中之阴精能直接影响人体的气化功能，而肾精亏虚可削弱人体的气机气化活动，而造成营血精液、水谷精微等体内流动物质代谢的障碍，形成痰浊，导致痰浊脂质沉积，血脂增高。
具体表现是手脚发热、面色偏红、身体偏瘦等。
肾阳具有温煦脾阳的作用，若肾阳不足，而使脾失运化，气化失常，水谷精微化生痰浊，内聚沉积，亦可使血脂增高。
痰湿久不化，与体内的淤血互结，是高血脂发病严重的一个突出表现，一定要重视，特别容易形成中风、脑梗等直接危及生命的结果。
具体表现为腰膝酸软、手脚怕冷、小便频繁等
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