陈潮祖，男，1928年生，成都中医药大学教授，全国著名中医学家，是两部一局首批选定的全国500名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从医50年，穷究方理近40年，考据千家，集古论今，著成《中医治法与方剂》一书，将理、法、方、药融为一体。该书已翻译成日文、韩文在日本、韩国发行，第5版也将由人民卫生出版社出版。师尊仲景，于临床诊病，思维活跃，辨证准确。其治学严谨，为人宽厚，无半点私心，其毕生心愿乃希望中医后辈能体会中医临证精要，发扬中医。他为人正直，对患者，无论长幼贫富，一视同仁，尽心诊疗；对同道，虚怀若谷，谦虚容让，成人之美；对学生，悉心教授，从不保守，爱护有加；对名利，淡漠恬然，不计得失。其精湛的医术，高风亮节的医德，无不为弟子所景仰。
一、小青龙汤合五苓散治疗癃闭一例
杜某，男，56岁。
初诊∶2000年1月20日其妻前来求方。
主诉及病史∶谓患者于数日前凌晨2～4时仍在办理未尽公事，后感全身寒冷，随即小便不通，点滴难下。送某省级医院治疗，为其导尿仍然未通，拟在小腹穿孔安上导管，病人不愿，嘱家属前来求方。
辨证∶外感风寒，上源闭阻，下源不利。
治法∶宣肺散寒，开上利下。
处方∶小青龙汤加减。
麻黄15g 桂枝15g 北细辛5g 干姜10g 法夏10g 白芍15g 白术20g 泽泻30g 炙甘草10g
1剂，水煎服。嘱其试服。
二诊∶次日来告，小便已通，唯汗出较多，减去麻黄，再服1剂。25日病人出院前来就诊，自述小便中有血块，显系在导尿时尿管受到损伤。改书五苓散合四逆散加生熟蒲黄各10g，3剂调理而安。
【按语】小便不通是肾系病变，如何要用治肺系病变的小青龙汤加减?师谓治病之要，在于审证求因。时值严寒季节又在深夜工作，随即小便不通，显然是因感受寒邪，肺卫闭郁，导致肾系经隧挛急才呈小便不通。根据治病求本原则，法当辛温解表，温散寒邪。本方能温散寒邪，消除病因；方中芍药、甘草又可缓解经隧挛急，使其水道通调；《伤寒论》谓四逆散可治小便不利，加入柴胡、枳壳则四逆散也在其中；复加白术、泽泻，与小青龙汤中的桂枝相伍，即五苓散的变方，又具温阳行水作用，故选此方加减。此证病位在下而求之于上，提示治病应从五脏间的内在联系去探求病机，才能得出正确的病机结论和正确的治疗方法。
二、柴胡桂枝汤治疗黄汗一例
杨某，女，22岁。
初诊∶2000年7月12日。
主诉及病史∶查出单纯性甲状腺肿3个多月，觉晚饭后至夜22点左右饥饿感明显，但纳食少。时呃逆，自服沉香化气丸可好转。最近1周忽见上半身出黄汗，以背部为多，汗出染衣，洗之困难。
诊查∶察其双侧甲状腺I度肿大。眼睑浮肿。舌质淡，苔薄白润；脉沉缓。
辨证∶少阳三焦津气阻滞，营卫失和。
治法∶通调三焦，调和营卫。
处方∶柴胡桂枝汤。
柴胡15g 红参10g 黄芩5g 法夏20g 桂枝15g 白芍15g 生姜15g 大枣10g 甘草10g 黄芪20g
4剂，每日1剂，水煎服。
二诊∶2000年7月19日。谓上方服3剂后，黄汗已止。呃逆发作减少，纳食增加，但晚饭后仍有饥饿感。师谓此系甲状腺机能亢进作祟，当坚持调理数月方可根治。书小柴胡汤加夏枯草30g、枳壳10g、广木香15g、牡蛎30g、浙贝母20g，嘱其服2个月，以治疗其单纯性甲状腺肿大。
【按语】黄汗是据患者汗出色黄命名的一种疾病。《金匮要略》云∶“黄汗之为病……状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汗，脉自沉……以水从汗孔入得之'。患者曾患单纯性甲状腺肿，是少阳三焦壅滞不通之疾。正值盛暑，汗出较多，气随汗泄，卫气虚损，不能固护水津运行三焦；亦不能固护胆液循于常道，进入少阳三焦，随其水津从汗孔泄出，于是黄汗见矣!此证有卫虚不固的病理存在，亦有津气出入失常病理存在，故施治之际，一方面当要通少阳三焦，使其胆汁循于常道，用小柴胡汤以竟其功；一方面当调和营卫，实卫固表，投桂枝加黄芪汤恰合此证。二方合之，即仲景柴胡桂枝汤加黄芪汤是也。仲景之方，灵活变通，由此可见一斑。
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