打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
赵国仁医案(一)

赵国仁,男,1937年4月生,浙江新昌人。1963年上海中医学院医疗系本科毕业。后分配至浙江省奉化县人民医院工作。1987年调往奉化市中医院工作,先后任副院长、名誉院长,现任浙江省奉化市康复医院名誉院长。1992年晋升为主任中医师。兼任中华中医学会会员,浙江省中医药学会男科分会副主任委员,宁波市中医药学会常务理事,曾任奉化市科协第四、五、六届副主席,奉化市政协第一、二、三届常委,奉化市第十一、十二届人大常委会副主任,浙江省第七届人大代表。

长期从事临床工作,具有丰富的临床经验。目前从事肾炎、男性病、慢性萎缩性胃炎的研究和治疗。在省级以上医学刊物上发表学术论文79篇。与他人合编了《实用中国养生全书》。1997年被浙江省人民政府授予省名中医称号。被聘为《中国当代中医效方集萃》、《当代中青年医论精华》等4部书的编委,《中国医药百家精华丛书》编委会常务委员,《中国当代名医类案》副主编,被授予'奉化市有突出贡献的科技人员'称号。

一、清解湿热、化痰开窍法治湿温一例

傅某,男,35岁。

初诊:1966年7月26日。

主诉及病史:高热旬余,晨起稍低,体温午后高达40℃以上。西医诊为“伤寒”,用氯霉素等无效,邀予会诊。

诊查:壮热胸痞,口舌干燥,身重,胃纳极差,小溲短赤,时或谵语,舌苔黄腻,干燥无津,脉滑数。

辨证:湿热流连气分,郁久伤津,上蒙心窍。

治法:清解湿热,化痰开窍,佐以养津益胃。

处方:川连5g 黄芩 焦山栀 青蒿 白薇 姜半夏 川贝 鲜石菖蒲

瓜蒌皮各10g 鲜芦根 梨汁(冲服)各30g 鲜竹沥1匙(冲服)

并嘱频饮西瓜汁。

二诊:至晚7时左右,忽见寒战大汗,体温骤降至36℃左右。医护人员以为虚脱,急忙组织抢救。观之脉静身凉,安舒静卧,全无烦躁迹象。曰无妨,此乃战汗佳兆,欲求之而不可多得者也。次日神情清爽,仅微热不清(体温在37.3~37.5℃)。续予清化余热,养胃生津。

处方:青蒿 连翘 白薇 鲜石斛 川贝 鲜石菖蒲各10g 川连 淡竹叶各5g 鲜芦根 生苡仁  怀山药  梨汁(冲服)各30g

续服西瓜汁。

5天后,热尽纳佳,精神好转,痊愈出院。

【按语】湿热在气分流连,可冀战汗而解,法当益胃,此乃正治也。药对其症,其效也速。湿热久困,中土必虚。愈后应当慎养。

二、清热肃肺、温肾利水合治喘证一例

傅某,男,75岁。

初诊:1992年3月11日。

主诉及病史:素有风痰夙恙,偶感外邪则咳喘并作。近年发作益频,发则喘息不能平卧,口唇青紫,下肢浮肿。求医多家,谓老慢支、肺气肿、肺心病、心衰。用药能解一时窘急,不能久效。5日前忽咳喘复作,至昨日见身半以上发热去被,口渴汗出,痰厚色黄,腰以下畏寒厚覆,两足如冰,肿难着履,僵卧难行。医不敢投药,温之恐增热渴,寒之又碍厥肿,邀诊于予。

诊查:刻见舌质红,苔微黄腻,脉轻按浮数,重按无力。

辨证:上热下寒,肺肾两虚。痰饮胶阻之体,忽感风寒外邪之候也。《经》曰:气并于阳,血并于阴,此上下相亲之义也。风者,阳邪也。乃亲乎上,直犯其肺。风痰交阻,清肃失司,郁而化热,煎熬伤津,故上热去被,咳喘痰黄,汗出而渴。寒者,阴邪也,直入其肾,寒水相搏,一闭阴霾,阻隔于下,阳气不能散发。故下寒厚覆,两足厥肿,僵卧难行。

治法:上则清宣肺之风热,下则温通肾之阴寒。双管齐下,方可奏效。

处方:早服桑杏汤加黄芩,暮服五苓散加附片。

1日后上热稍解,咳饮热汗见瘥,两足微温,肿势已减。连服3日,上热去,下寒愈,浑然觉舒,唯咳喘仍见微作。3日6剂,天地阻隔之否已成上下交通之泰,可谓幸矣。然咳喘宿疾,难以尽除。节饮食适劳逸,避风寒,以防死灰复燃。犹可冀其带病延年耳。

【按语】此证乃上热下寒之候,辨证用药皆以《经》义“气并于阳,血并于阴,此上下相亲之义也'为法。理既明,效必速。医之临诊,必宗经旨,此之谓也。

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
《阳虚证之病机与症状总结》 ..
运用经方治疗肺癌顽咳三案 作者:张霆
振颤的发生,其因有五,五
春季气候干燥,小心燥邪犯肺
夏季浑身没劲,狂出汗,怎么办?
中医基础理论歌诀(7)
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服