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韦氏百年家传秘验方【上】


韦文贵(1902—1980),字霭堂,浙江省东阳县人。其父韦尚林以“御医”名扬江南。韦文贵随父学医,继承祖传“金针拨障术”。1955年奉调来京,任中医研究院外科研究所(后改称中国中医研究院广安门医院)眼科主任。曾任中华医学会眼科学会常委、中医研究院学术委员会委员等。韦文贵先生对眼病的诊治有其独到的见解和方法。如他认为外障眼病应以祛邪为先,佐以扶正,其病机多属风火痰湿、气滞血瘀为患,治疗切忌妄用辛散,或纯用大队苦寒之品,应佐以补益。具体可采用泻下通腑、清热解毒、祛风疏络、行气活血等法。内障眼病则多属肝肾不足所致,治疗当以补肝肾为主,但对兼有实邪者,不宜早补或纯补,而应佐以祛邪之品。

韦玉英主任医师幼承庭训,将其父诸多经验方归纳分类,融为己见,验之临床,又在继承的基础上有所创新、发展,总结出独具特色的有效经验方,分内服与外用两大类。

  1. 偏正头风方

防风、荆芥穗各5克,木瓜3克,苏叶5克,蝉蜕3克,甘草5克。

学习和使用体会

功用发表散寒,祛风止痛。主治外感风寒所致的偏头痛或偏正头风。常和其他方剂参合应用。可治疗风邪偏盛的上巩膜炎、角膜炎、角膜溃疡、慢性单纯性青光眼兼偏正头痛者。荆芥穗、苏叶发表散寒,祛风止痛;防风祛风除湿止痛;木瓜和中去湿,舒筋止痛;蝉蜕散风除热;甘草和中。

2.湿热头痛方

淡豆豉10克,防风、浙贝母各5克,荆芥3克,杏仁9克,金佛草6克,茯苓、桑叶各10克,玄参6克,甘草3克,地栗5个。

学习和使用体会

功用祛风清热,润肺化痰。主治外感风邪,内有湿热之角膜炎、单纯性青光眼、急性结膜炎。韦氏两代常用本方治疗上述眼病兼有痰湿内阻,久而生热,湿热上冲之头痛。荆芥、桑叶、防风、淡豆豉发表散寒,祛风止痛;浙贝母、杏仁、金佛草润肺泄热,化痰行气;玄参滋阴润燥;茯苓、地栗补脾清热化痰;甘草和中。

3.风热头痛方

蔓荆子10克,木瓜3克,荆芥、防风、苏叶各5克(后下),蝉蜕、川芎各3克,藁本、白芷各6克,桑叶10克,细辛3克,升麻1克,钩藤12克。

学习和使用体会

功用祛风止痛,活血破瘀,舒筋活络。主治感受风热,络脉瘀滞之眼胀,眼眶及眉棱骨痛、头顶痛者。常用本方治疗风热重兼有瘀滞之巩膜炎、角膜炎、青光眼、眼底出血等。蔓荆子、荆芥、防风、藁本、白芷、细辛祛风止痛,为主药。蝉蜕、钩藤、木瓜平肝息风,舒筋活络而止痛,为辅助药。川芎活血破瘀止痛;桑叶散风热,清肝明目;升麻提升阳气而解表,兼治风火头痛;苏叶解表散寒。

4.见风流泪方

生石膏20克,黄芩、瓜蒌仁、白菊花各6克,细辛3克,车前子10克(包煎),焦栀子5克,黄连3克,羌活5克。

学习和使用体会

功用清热降火,清肝止泪。主治心肺有热兼有风邪之眼流热泪者,如巩膜炎、角膜溃疡等。生石膏、焦栀子、黄连清热降火止泪,为主药。羌活、白菊花、细辛疏风平肝清热,为辅助药。黄芩清热燥湿而止泪;瓜蒌仁清火化痰,润肺下气而通便;车前子利尿渗湿,清肝明目。

5.平肝止泪方

川芎、木贼、荆芥、防风、羌活各6克,甘草3克,白菊6克,生石膏12克,石决明24克,蝉蜕3克。

学习和使用体会

功用祛风止泪,平肝清热。主治肝经风热壅盛所致流泪,如虹膜睫状体炎、角膜炎、角膜溃疡等。荆芥、防风、羌活、木贼、蝉蜕疏风清热止泪,为主药。生石膏清热降火;石决明、白菊清肝肺之热止泪,为辅助药。川芎活血破瘀退赤止痛;甘草和中。

6.双眼肿胀如桃方

牛蒡子3克,黄芩、黄连各5克,防风6克,羌活5克,连翘6克,薄荷3克,荆芥6克。

学习和使用体会

功用清热解毒,疏风消肿。主治风热外侵,热毒壅盛所致眼睑水肿,临床用于过敏性眼睑炎、麦粒肿、急性结膜炎等。薄荷、羌活、荆芥、防风祛风清热,解表止痛而消肿;牛蒡子散风消肿;连翘清热解毒消肿都是主药。黄芩、黄连清热降火,燥湿消肿,为辅助药。

7.治蟹珠方

党参10克,生石膏15克,赤芍10克,桔梗3克,黄芩6克,甘草、细辛各3克,防风5克,远志6克。

学习和使用体会

功用清热降火,益气活血,祛风止痛。主治邪正俱虚的角膜溃疡穿孔,虹膜脱出者。根据韦氏两代的经验,蟹珠症起病急剧,角膜溃疡穿孔,虹膜脱出,肿痛难忍,急宜泻肝经实火,痛消珠平,重在扶正祛邪。本方以生石膏、黄芩清肝肺之热而降火;党参、赤芍益气活血而扶其正;用防风、细辛祛风散寒,止痛,都是本方的主药。甘草和中;远志宁心安神;桔梗载药上行。补泻兼施,标本兼顾。

8.补肝散

车前子(包煎)、黄芩各9克,羌活6克,细辛3克,玄参9克,党参6克,茯苓9克,防风6克,生石膏15克(先下)。

学习和使用体会

功用祛风清热降火,益气扶正,清肝明目。主治肝肾不足,外受风邪,症见视物昏蒙变色和视一为二。常用于中心性视网膜病变、眼肌麻痹、早期白内障等。羌活主散肌表游风;防风祛风而不燥;细辛散风祛寒,通窍止痛;党参益气健脾而扶其正,为本方主药。生石膏清热降火;黄芩清热燥湿,兼有清肝明目之力,为本方辅助药;玄参滋阴润燥清热;车前子利尿渗湿,清肝明目。本方祛风而不燥,补中有泻,泻中有补,补泻兼施。

9.红肿翳障方

生地15克,赤芍、密蒙花各10克,白芷6克,石决明25克(先煎),赤石脂10克,焦白术6克,夏枯草10克,细辛3克,川芎6克,黄芩10克,甘草5克。

学习和使用体会

功用祛风清热,滋阴活血,退翳明目。肝肺风热壅盛,羞明、流泪、疼痛等刺激症状明显的角膜炎和角膜溃疡。石决明、密蒙花平肝清热,退翳明目,治目赤翳障,是主药。生地、赤芍、川芎滋阴活血、退赤明目,为辅助药。白芷、细辛祛风止痛;夏枯草、黄芩清肝散结明目;赤石脂收敛生肌,根据韦氏两代的经验,对久治不易愈合的角膜溃疡有促进愈合之功;焦白术、甘草健脾和中,调和诸药。本方标本兼顾,药性平和,适用男女老少,是治疗各种角膜炎、角膜溃疡的主方。

10.退红良方

龙胆草、甘菊花各6克,生地15克,焦栀子、密蒙花各6克,夏枯草5克,黄芩3克,连翘、桑叶各6克,草决明10克。

学习和使用体会

功用清肝泻火,滋阴清热,退翳明目。肝胆火盛之头痛目赤,口苦舌红,临床如巩膜炎、单纯性青光眼、葡萄溃疡、色素膜炎等。龙胆草泻肝胆实火;夏枯草、焦栀子清肝泻郁火以助龙胆草之力,为主药。生地滋阴凉血,防火邪伤阴,为辅助药。黄芩、连翘清肝解毒;草决明、密蒙花清肝退翳明目;桑叶散风清热,退翳明目;甘菊花平肝清热,退翳明目。

11.退眼角红方

炒栀子6克,知母、黄芩各5克,桑叶6克,菊花9克,生地15克,薄荷5克(后下)。

学习和使用体会

功用滋阴降火,散风清热。适用于火盛伤阴,眦部红赤,涩痒兼作,舌红少津,脉细稍长者。常用于眦部结膜炎、泡性眼炎、上巩膜炎等。生地滋阴凉血,润燥而扶正;炒栀子清三焦郁火而退赤;黄芩清肺明目;桑叶、菊花平肝、清肝、退赤明目;薄荷散风清热而解表邪;知母滋阴降火而退赤。

12.菊栀散热饮

甘菊花、焦栀子各6克,密蒙花9克,黄芩、连翘、桑叶各6克,草决明10克。

学习和使用体会

功用清热降火,平肝退翳。主治用于郁火未解,眼红迟迟不退,羞明流泪,涩痒并重之沙眼性结膜炎、急慢性结膜炎、巩膜炎、角膜炎等。草决明、甘菊花、密蒙花、黄芩、桑叶清热祛风退翳明目;连翘、焦栀子清热泻火。

13.治脓漏眼方

金银花9克,黄连2克,黄芩、防风、木贼草、丹皮各6克,桑叶、白蒺藜各9克,石决明20克(煅,先下),菊花6克,蝉蜕3克,焦栀子10克,羌活6克。

学习和使用体会

功用祛风平肝,清热解毒。主治卡他性结膜炎、急性泪囊炎等。防风、羌活祛风解表;桑叶、菊花、蝉蜕、木贼草、白蒺藜祛风平肝,退翳明目;石决明平胆明目;金银花清热解毒;黄连、黄芩、丹皮清热泻火凉血。

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