(1)出现发热、咳嗽、喉咙痰鸣、舌红、苔黄腻、脉滑数的症状。多是由于邪热犯肺,导致痰热互结,引起的痰热阻肺证。调理治疗应清化痰热。(2)出现心烦不寐、恶心、头晕目眩等痰热症状。多由于湿气和肥甘厚腻的食物化生痰湿,痰郁生热,扰动心神,引起的痰热扰心证。调理治疗宜清心降火化痰。(3)出现心慌、胸闷、失眠以及精神方面的症状。多由于肺气郁闭导致痰气互结,郁久化热,又导致痰热互结,风阳上扰,神志被扰,引起的痰热风动证。调理治疗应疏气化痰。
风热咳嗽则见黄痰,多腥臭,热者寒之,方选复方鲜竹沥液。
复方鲜竹沥液:鲜竹沥、鱼腥草、半夏、生姜、枇杷叶、桔梗、薄荷。痰在中医来讲属于浊阴,生理状态,“浊阴出下窍”。也就是人体健康时,痰即饮食糟粕等,应当是向下从前后二阴排出的。但是如果一个人总是有很多痰,这个痰往上涌,就说明浊阴上逆了。要让浊阴顺降下去,用一味药材——半夏就可以,半夏降逆。但半夏是温性的,如果有痰的同时还有热,也就是痰热,想要化痰热,那种黏稠的黄痰,竹沥就比较合适。把竹子砍成段,架到文火上烤,可以看到两端有液体滴出,这便是竹沥,也就是竹子的津液。竹沥在《本草纲目》记载:“竹沥性寒而滑,大抵因风火燥热而有痰者宜之。”竹沥,味甘、苦,归心、肝、肺经。性寒,即能够清肺降火,降逆,即可以滑痰利窍。鱼腥草,相信大家对这个名字不陌生,在爱吃的人看来,这毋庸置疑是一道难得美味。都是在讨厌的人看来,吃鱼腥草,与折磨无异。但其实鱼腥草,不仅是一种食物,更是一味良药。鱼腥草辛而微寒,专入肺经,作用较强,尤以清肺热见长。肺为“水之上源”,主通调水道,鱼腥草清肺热利尿而利于缓解上逆化热的痰热。半夏,也是化痰良药之一,它的丰功伟绩,从唐代一直流传到宋代,唐代的温胆汤,宋代的二陈汤······都少不了半夏,每一次,它都冲锋在前。半夏不仅可以降浊阴而化痰,同时还兼具降逆止呕,抗溃疡等功能。但是半夏辛散温燥有毒,所以这里又加了生姜,生姜可以牵制半夏的毒性,两者配伍除了功效相互制约,降低不良反应。生姜和半夏配伍使用具有辛散温燥、降腻止呕、和胃化痰的作用。枇杷叶的清肺解热、止咳化痰功效也一向为人所熟知,民间常常摘下新鲜的枇杷叶,再将其表面绒毛洗净,煮水喝,也能达到良好的效果。咳嗽容易把向下的浊阴带上来,于是止咳化痰二者相互关联。枇杷叶润肺止咳,加之桔梗,其性轻扬升散,可引诸药入肺经,为肺经之引经要药。二者联手高效止咳降顺,治疗气机上逆,肺燥痰热。薄荷,能清利头目、通鼻窍,促进清热化痰;疏肝理气、调节肝气不舒可以起到缓解心情不畅、失眠多梦等症状的作用,帮助患者保持心情愉悦。竹沥、鱼腥草和薄荷性寒、清热,由温性的半夏和生姜中和协同,入口清清凉凉,阴阳互资互助,在高效清热化痰的同时,又不至于损伤阳气。注意:复方鲜竹沥液主要是化痰热,黄赤为热,针对的是黄脓痰。如果是清稀的白痰就不要用,白为寒痰。
针对寒痰,老顾以前推荐过一个方子——苓甘五味姜辛汤,主治寒饮咳嗽。
该方出自张仲景的《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》,由茯苓、炙甘草、干姜、细辛、五味子组成。
本方为治寒痰的常用方剂,以咳嗽痰稀色白,舌苔白滑为症治要点。此方散中有收,散不伤正气,温散并行,开肺而不发汗,敛肺而不碍痰。如果有咳痰量多,清稀色白,喜欢唾涎沫,胸满不舒的患者,或是慢性支气管炎、肺气肿属寒饮而咳痰清稀者,可参选本方。
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