支架术对于冠心病患者来说无疑是巨大的福音,可以有效改善血管狭窄的问题,但是一些患者认为做了支架就万无一失了,其实这是巨大误区。
如果支架养护不到位,仍有形成血栓的风险,如何才能避免支架后的血管再次堵塞呢?支架后该注意些什么?该怎么运动,怎么吃呢?
今天我们邀请到北京安贞医院副主任医师刘巍教授为您开出支架后的六个处方。
刘教授提醒药是必须要吃的,重点来说就是双联的抗血小板药物阿司匹林要终生服用,而氯吡格雷、替格瑞洛要服用一年的时间,如果需要缩短,一点要在医生的医嘱下去执行。
有一些患者因为担心他汀类药物会损害肝脏而自己随意停药,其实很多实验证实,他汀类对人体引起肝脏损害的副作用的非常非常小的,甚至可以忽略不计。
另外要注意糖尿病和高血压的控制,糖尿病和高血压控制不好,也会损伤血管。
有些人做完支架后,认为自己什么都不能干了,这个观点是完全错误的。支架是为了提高生活质量,而不是困住你的生活,适当的运动是非常有必要的。
做完支架后要避免剧烈运动,但是日常的活动包括家务劳动是完全可以做的,尽量避免这种身体和心理都非常紧张的运动,比如打篮球和踢足球,避免去提重物。
快走、慢跑、骑自行车、打太极拳、广场舞等,注意循序渐进,量力而行。
改变饮食良好的饮食结构和饮食习惯,有助于控制血脂和血压,从而防止冠脉再狭窄的发生。
支架术后,应以清谈饮食为主,以鱼类和禽类为主,切忌暴饮暴食或进食过饱。多吃新鮮蔬菜、水果,适当摄入一些蛋白类的食物,比如鸡蛋、豆浆。不宜常吃或大量吃动物内脏、鱿鱼、蟹黄、蛋黃、以及煎、炸、烧烤等食品。
冠心病合并糖尿病患者要严格遵守糖尿病的饮食习惯;冠心病合并心力衰竭的患者不光要限盐还要限水,每天水摄入量不宜超过1500毫升。
吸烟引起的心血管疾病的死亡,是远远超过肺癌的,戒烟要从放入支架的那一刻开始,不光如此,还要建议自己的家人也不要抽烟,如果放入支架后还持续吸烟的话,会使支架再堵塞的几率增加50%以上。
如果一个患者长期睡眠不好,在术后或得病后长期处于一个焦虑、失眠的状态,对于患者的治疗或者手术愈后都是相当不利的。
另外要特别注意睡眠呼吸暂停。患者在睡眠的过程中,如果突然在规律性的打呼噜中停了一段时间,就可能出现了睡眠呼吸暂停,这会引起患者出现缺氧,导致白天会乏力、没有精神,甚至会侵害冠状动脉,引起冠状动脉的阻塞。
所以如果你的睡眠不好,睡觉打呼噜一定要引起重视,去医院检查一下是否是睡眠呼吸暂停,尤其是脖子短的肥胖患者。
放入支架之后,很多人总感觉身体有异物,不敢做任何活动,有很大的心理负担,放入支架后发生的相关的副作用是非常少的,不必过分担心,同时避免大喜大悲和精神抑郁。
刘巍 教授
北京安贞医院 副主任医师
做过支架手术的冠心病患者是可以跟正常人一样长期正常生活,按照以上的六个处方,改变不良的生活习惯,潇洒过人生吧。
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