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上医治未病!金标准——胃肠镜检查
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2022.09.21 山东

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大家都知道肿瘤的可怕之处,且早期胃肠道肿瘤还不易被察觉,那么平时一定要定期体检,早发现早治疗!

在早期,胃肠道肿瘤的表现很容易被大家忽视,因为胃肠道从人体解剖上讲范围非常大,人的消化道光小肠就5~6米长,并且主要是空腔脏器,有一定的扩张容受性,因此病变发生在不同部位,尤其是早期没有影响胃肠道的蠕动、通畅性时很难被察觉。

大家都知道肿瘤的可怕之处,且早期胃肠道肿瘤还不易被察觉,那么平时一定要定期体检,早发现早治疗!

说起体检,大多数人首先想到的是去医院进行“全面”的体检,抽个血化验、做个B超、拍个CT检查等等。

有的人还会特地要求进行一些肿瘤标志物的检查。

光这些就检查够了吗?真的能够筛查出胃肠道肿瘤吗?(包括食管癌、胃癌、肠癌)

答案当然是否定的!那么,有哪些检查方法可以进行胃肠道肿瘤的筛查呢?

一、粪便检测  

粪便检测的方法主要是用于结肠癌的筛查。

粪便检测可以分为两大类:

一是粪便隐血试验,这种方法比较简单,医院基本都可以检查。建议每年或每 2 年进行一次粪便隐血试验检查,如果出现阳性结果则需进行结肠镜检查确认是否是结直肠癌。

另一类是DNA检测,对于结肠癌诊断的特异性较高,但是敏感性稍差,尤其是想通过粪便检测发现一些很早期的结肠癌或者癌前病变,可能就有点难了。临床上一般这两项一起做,阳性率比较高。

二、肿瘤标志物检查

现在体检中会有“肿瘤标志物”的血液检测项目,比如癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9、糖类抗原72-4等等。

一般推荐的标志物组合:

消化道肿瘤六项:AFP、CEA、CA199、CA242、CA724、CA50。

三、胃功能检测

检测血中胃蛋白酶原PGI和PGII、胃泌素G17等指标。这些指标并不直接反映有没有胃癌,而是反映胃的分泌功能是否正常,进而推测发生胃癌风险的高低。

四、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是造成肠型胃癌的主要元凶,大约3-5%的感染者最终会罹患胃癌。发现并根除之,则可以大幅降低胃癌风险;常用检查是碳13/14呼气试验。

五、金标准——胃肠镜检查

目前一致认为,胃肠镜检查是发现消化道早期肿瘤的金标准。

通过胃肠镜可以直接看到胃肠道粘膜的形态,一旦发现有病变部位还可以夹取病变组织送病理检查了,以达到确诊的目的,是发现胃肠道炎症,溃疡,肿瘤以及癌前病变更直接、更有效的检查手段。

胃肠镜检查就是帮助你早发现,早诊断,早治疗,简单来说它能拯救生命。我们建议,如果您年龄大于40岁,即使没有上述症状,需要接受一次(胃)肠镜检查。有消化道肿瘤家族史的朋友,至少需要提前10年进行筛查。

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