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糖尿病多汗
红旗手666
>《糖尿病》
2014.04.08
关注
W/GM,男,55岁。患者形体壮实,脸色暗红,背部肌肉丰厚。患糖尿病多年,服用降糖药控制。患者喝酒较多。就诊时患者后背肌肉僵痛,时有心慌,汗多色黄,粘衣。腰腿麻木,时有针刺样感觉,大便偏稀,舌红。
试方医
葛根
芩连
田方
大
柴胡
合
桂枝
茯苓
丸
医学生
汗出,肥胖,乃尊容人体质。
防己
黄芪
汤主治。
粉
防己
10g 生
黄芪
30g
白术
10g
葛根
10g
丹参
10g
石斛
10g 怀
牛膝
10g
麦冬
10g
医学生
再次思考,结合“项背强痛不适,下利便溏,
葛根
芩莲汤主之”。觉得选用
葛根
芩莲汤加减更为合适。
葛根
10g
黄连
3g
黄芩
10g 生
甘草
3g
丹参
10g
石斛
10g 怀
牛膝
10g
麦冬
10g
graydragon:
桂枝
茯苓
丸+五苓散+
葛根
、
牛膝
、
黄芪
咖啡猫猫
后背肌肉僵痛,大便偏稀,汗出,平时嗜酒,是
葛根
芩连汤证,有糖尿病,腰腿麻木,时有针刺样感觉,四味健步汤改善微循环适宜。汗多色黄,粘衣,似黄汗病,是
黄芪
的药证。故考虑用:
葛根
芩连汤+四味健步汤+
黄芪
。
135751
非虚胖肌肤松软之
黄芪
体质,
葛根
芩连汤即治汗出而喘,径用
葛根
芩连汤合四味健步汤
黄波
黄师处以
葛根
芩连汤合
桂枝
加
葛根
汤加减:
葛根
60克,
黄连
6克,
黄芩
15克,生
甘草
3克,
桂枝
15克,赤
白芍
20克(各),怀
牛膝
25克。患者服药后较为舒适,坚持服药两个月腰腿麻木,针刺样感觉好转,出汗减少,患者坚持服用多年症状平稳,血糖稳定,大便正常。
dazuifang
桂枝
加
葛根
汤?方中芍药倍于
桂枝
不应称
桂枝
加
葛根
汤吧?还请黄波解释下为何用
桂枝
加
葛根
汤?是凭心慌,汗多?此病人不是
桂枝
体质呀!
黄波
Quote: 引用第10楼dazuifang于2007-07-15 17:55发表的 :
桂枝
加
葛根
汤?方中芍药倍于
桂枝
不应称
桂枝
加
葛根
汤吧?还请黄波解释下为何用
桂枝
加
葛根
汤?是凭心慌,汗多?此病人不是
桂枝
体质呀!
楼上的问题很好,需要说明的是因个人水平有限,难以将具体患者形象展现给大家,描述的症状大家仁者见仁、智者见智,黄师用方仅供大家参考。
并非
桂枝
体质患者才能用
桂枝
,脸红(气上冲)、多汗、心慌等乃使用
桂枝
的指征。
试将处方作如下解:
葛根
芩连汤可以用来治疗糖尿病,乃本案的基本方,适用于体格壮实的糖尿病腹泻患者,多伴有头昏痛、项背强、面红、烦躁、失眠、脉滑数、舌暗红苔黄等症状;
(
葛根
)
桂枝
、
白芍
、
甘草
---(腰背不适)自汗出、气上冲、心悸;
(
葛根
)
桂枝
、
赤芍
、怀
牛膝
---腰背部不适,腰腿部麻木或疼痛;
黄连
、
桂枝
、
甘草
---面红、心悸、烦躁等。
dazuifang
谢谢黄波的回复!受教!
顾志君
西药降糖药最后还在服用否?
黄波
Quote: 引用第13楼顾志君于2007-07-15 23:28发表的 :
西药降糖药最后还在服用否?
降糖药一直服用的。
来源
http://www.tcm100.com/user/hhyian/zzbook42.htm
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