番禺读者张姨：我女儿小敏今年35岁，去年由于反复出现发热，伴有关节疼痛症状。开始以为感冒了，服用感冒药未见好转，后来出现下肢浮肿，到医院检查，发现肾有问题，出现蛋白尿，同时有贫血、血小板减少等症状。医生说小敏患了一种风湿免疫疾病——系统性红斑狼疮，是因为免疫系统出现问题了。那是不是免疫力低下？多吃点营养品、补品等提高免疫力是不是就能好呢？
指导专家
蔡小燕
广州市第一人民医院风湿免疫内科主任、主任医师
出诊时间：星期一下午，星期二、四上午
出诊地点：广州市盘福路1号
记 者 蔡卫杨
通讯员 黄月星
答：在某些因素影响下，机体的免疫系统出现异常致使免疫系统误将自身成份当成外来物来攻击，导致系统性红斑狼疮的发生，这种病是自身免疫紊乱不是免疫力低下，而恰恰相反是免疫功能过度亢进，单单靠补充营养提高免疫力是没有用的。
免疫功能紊乱 免疫力低下
正常情况下，免疫系统只对侵入机体的外来物质，如细菌、病毒、寄生虫以及移植物等产生反应，消灭这些异物。蔡小燕介绍，正常的免疫是适度的、及时的，在各种调节控制下进行。如果调控失常，就会出现和发生不正常的免疫反应，这时不仅对机体无益，甚而会损害机体，形成新的疾病，这种病就称之为自身免疫性疾病。
“免疫系统出现问题，就好比一支军队误将它本该保护的主人当成了敌人，自己人打自己人。如果不加以及时有效的控制，其后果十分严重，最终甚至危害生命。”蔡小燕说，系统性红斑狼疮是由于其内在环境，包括遗传背景、个体体质、性激素水平、体内微环境等和外在因素例如不明原因的感染、有毒物质的刺激、不良的环境因素、紫外线照射等两方面相互作用，引起免疫调节异常，持续产生自身抗体，损害体内组织而致病。
系统治疗改善免疫
自身免疫性疾病由于过度免疫反应所产生大量的免疫细胞和免疫球蛋白堆积，损害了正常组织，使之发生病变和功能损害。发生在皮肤，会出现各类皮损；发生在关节就会出现关节炎；发生在肾脏就会出现肾炎；发生在血液系统，就会出现贫血、血小板减少、白细胞降低等问题。
蔡小燕表示，系统性红斑狼疮就属于这类疾病，是自身免疫病的典型，但是大多数患者患病之前都不知道这个疾病。除此以外，还有类风湿关节炎、系统性血管炎、混合性结缔组织病、干燥综合症、皮肌炎和多发性肌炎等等。
“该疾病的临床表现多种多样，大多数人有发热、皮疹、口腔溃疡、脱发、关节痛、手指遇冷变颜色等，可以引起肾脏、血液、心、肺、脑等脏器损害，所以需要系统治疗。”蔡小燕表示，激素是基础治疗，但不是唯一用药，很多患者需要联合免疫抑制剂治疗，尤其是有脏器损害的病人。近十多年，由于免疫抑制剂联合使用，使系统性红斑狼疮的疗效大大提高，预后改善。
避直晒 勿大补
系统性红斑狼疮患者中有40%的人对阳光过敏，应避免在户外的阳光直晒下活动。如必须在阳光下活动时，一定要戴上遮阳帽或打遮阳伞，穿长袖上衣和长裤。尽量避免在海边游泳、晒沙滩浴等，可以适当护肤，但要避免使用化妆品，尤其是化浓妆。某些化妆品含化学试剂，尤其带芳香胺的化学物质，可以诱发狼疮，所以也要尽量少染发或纹眉等。
平时要充分休息，注意避免受凉，防治感染，适当进行力所能及的锻炼，增强体质。而日常的饮食宜清淡，低盐、低脂肪、高蛋白。避免大量进食含雌激素的补品，如蜂皇浆、雪蛤等。人参鹿茸不宜多吃，因为会刺激免疫功能。某些食物，如含补骨脂素的芹菜、无花果，含联胺基团的蘑菇、烟薰食物等可诱发光过敏，少吃一些。正确的“进补”方式是要多进食富含钙和维生素Ｄ的食物，补充足量的蛋白质和维生素，饮食均衡，但忌过分“戒口”。
蔡小燕提醒，另外，患者还要保持乐观的心态，过度抑郁、忧愁会打乱人体的免疫机能，对康复不利，所以要定期复诊，积极配合医师进行治疗。
联系客服
