威尔而
四天吃了六种药,个人觉得不具学习意义,倒是值得好好研究讨论。
楼主发热、无汗、身痛、腹痛欲呕、小便不利,口苦咽痛,单纯看似太阳少阳合证,当用小青龙汤和柴胡汤,先解表和中,汗发病自解。但楼主先茯苓白术利下,表未解下不尽,再系列扶中,闭门留寇,引起嘴角烂。此案真气作用的是柴胡和后用的附子,柴胡用后诸证据消,附子助阳驱寒,效如麻黄解表。
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感谢回帖。您提到:“楼主发热、无汗、身痛、腹痛欲呕、小便不利,口苦咽痛,单纯看似太阳少阳合证,当用小青龙汤和柴胡汤,先解表和中,汗发病自解。”
我觉得您说的对。事实上故事情节是这样,病情变化太快,我原本只是无汗,翕翕发热,心下满,微痛的。配好了桂枝去桂加茯苓白术汤,锅里熬上了,脱了衣服上床躺着的时候,被子里比较凉,开始见身体酸痛加重,打寒战。等我意识到,需要麻黄剂利水药小青龙的时候,药已经熬好了,而且我也在高烧状态了,不想再穿上衣服,再配一副小青龙,等药煮好再服用了。就想着先把药喝下去,早点休息算了。而且,在服桂枝去桂家茯苓白术汤的当下,是没有柴胡证的。您说的小青龙是正解。
您还提到:“但楼主先茯苓白术利下,表未解下不尽,再系列扶中,闭门留寇,引起嘴角烂。”
这里,我不太同意。这个病,利水是正治,利小便,对缓解病情是有很大帮助的,个人感觉也的确是这样。只是病情来势凶猛,一夜过后表邪已传入少阳。所以用柴胡汤才彻底解掉。小建中汤扶正可是没有“闭门留寇”之嫌的,这点是我不同意的地方。嘴角烂我觉得病情转归至甘草泻心汤证所致。或者再听听其他高手的意见吧。
因为我对自己的身体比较了解吧,我脾胃很虚,受不了甘草泻心汤里的黄连,本来黄连是止泻的,得病之前吃进去的东西来不及消化,水泄排出体外,亦或是脾胃虚,受不了小建中汤中的生白芍而水泻,甘草泻心止泻的效果也不错,只是脾胃虚寒,一点点的寒凉药之后就掉到了太阴的理中汤证去了。
您提到:“附子助阳驱寒”。
不好意思,我写的不细。在这里补充一下,我用的第一副药里,附子用得太少,只有3克,我当时用的目的就是利用附子走窜快速的阳的药性让药快点见效。第二副就是如您所说,取附子理中汤中的附子助阳祛寒之法了。
您提到:“四天吃了六种药,个人觉得不具学习意义”。
嗯,的确。一般病人没有这种待遇,能享受到医生的伤寒方追着证来开的医疗服务的。这也就是自己给自己开,没那么多顾及,看准了就开了,呵呵。总的看来,疗效是一天退烧,两天治好太阴水泄,毕竟病情来势汹汹,人没怎么遭罪,好的不能算慢吧。
再次感谢回帖!
威尔而 如果楼主脾胃虚寒,可间歇使用参苓白术散和理中丸调理。
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