一、概述
散剂是中医传统四大制剂之一。《药典》2015版第四部对散剂的定义为:散剂系指原料药物或与适宜的辅料经粉碎、均匀混合制成的干燥粉末状制剂。散剂可分为口服散剂和局部用散剂。口服散剂一般溶于或分散于水、稀释液或者其他液体中服用,也可以直接送水服用。局部用散剂可供皮肤、口腔、咽喉、腔道等处应用;专供治疗、预防和润滑皮肤的散剂也可称为撒布剂或撒粉。散剂可含或不含辅料,口服散剂散剂需要时亦可加娇味剂、芳香剂、着色剂。传统散剂一般都不加辅料。
二、散剂特点
2.1散剂的工艺特点
本书共收载散剂47种,白虎桂枝汤,半夏汤,防己黄芪汤,麻黄杏仁薏苡甘草汤,薏苡仁附子败酱散,术附子汤近效方,抵挡汤,风引汤,半夏干姜散,白散,百合滑石散,半夏散,滑石白鱼散,黄连粉,鸡屎白散,葵子茯苓散,栝蒌牡蛎散,牡蛎泽泻散,排脓散,蒲灰散,烧裈散,四逆散,古本四逆散,獭肝散肘后,王不留行散,五苓散,薏苡附子散,茵陈五苓散,蜘蛛散,猪苓散,文蛤散,文蛤散古本,走马汤外台,赤小豆当归散,蜀漆散,白术散,当归散,当归芍药散,侯氏黑散,天雄散,土瓜根散,紫石寒食散,瓜蒂散,十枣汤,诃黎勒散,硝石矾石散及枳实芍药散。散剂的工艺较为简单,均为捣筛为散。根据捣筛工艺的不同又分为全方为散及异捣筛合治之散。
2.1.1全方为散
全方为散是指方剂的方药一起捣筛为散,此类散剂共42种,白虎桂枝汤,防己黄芪汤,麻黄杏仁薏苡甘草汤,薏苡仁附子败酱散,术附子汤近效方,抵挡汤,风引汤,半夏干姜散,白散,百合滑石散,滑石白鱼散,黄连粉,鸡屎白散,葵子茯苓散,栝蒌牡蛎散,排脓散,蒲灰散,烧裈散,四逆散,古本四逆散,獭肝散肘后,五苓散,薏苡附子散,茵陈五苓散,蜘蛛散,猪苓散,文蛤散,文蛤散古本,走马汤外台,赤小豆当归散,蜀漆散,白术散,当归散,当归芍药散,侯氏黑散,天雄散,土瓜根散,紫石寒食散,十枣汤,诃黎勒散,硝石矾石散及枳实芍药散。以当归芍药散为例进行说明,当归芍药散的处方组成为当归三两,芍药一斤,茯苓四两,白术四两,泽泻半斤,芎半斤,工艺为上六味,杵为散。
2.1.2异捣筛合治之散
异捣筛合治之散是指散剂的方药分别捣筛后再混合在一起制成散,本类散剂共5种,半夏汤,半夏散,牡蛎泽泻散,王不留行散,瓜蒂散。以王不留行散为例进行说明,王不留行散的处方组成为王不留行十分,蒴藋细叶十分,桑东南根皮十分,甘草十八分,川椒三分(除目及闭口者,去汗),黄芩二分,干姜二分 芍药二分,厚朴二分;工艺为上九味,桑根皮以上三味,烧灰寸性,勿令灰过,各别杵筛,合治之为散。
2.2散剂的服用方法
散剂包括散剂口服散剂与外用散剂两大类,本书收载的散剂中外用散剂只有一种将其放在外用制剂篇进行介绍,本篇提到的散剂均为口服散剂。根据其服用方法的不同可以将口服散剂分为两大类:调和散及煮散。
2.2.1煮散
所谓煮散就是方药首先采用适宜的方法制成散,服用的时候再取一定量上述散采用适宜的溶媒煎煮后服用。本篇共载煮散9种,分别为白虎桂枝汤,半夏汤,防己黄芪汤,麻黄杏仁薏苡甘草汤,薏苡仁附子败酱散,术附子汤近效方,抵挡汤,风引汤及半夏干姜散。根据煮散所用溶媒的不同又分为水煮散、井花散剂浆水散。
2.2.1.1水煮散
水煮散共7种,分别为白虎桂枝汤、半夏汤、防己黄芪汤、麻黄杏仁薏苡甘草汤、薏苡仁附子败酱散,抵挡汤及术附子汤近效方。以白虎桂枝汤为例进行说明,白虎桂枝汤由知母六两, 甘草二两(炙), 石膏一斤,粳米二合,桂枝去皮(三两)组成,工艺为上剉,每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓。
2.2.1.2井花水散
井花水散是以井花水为溶媒制成的煮散。井花水又称井华水,为清晨初汲的水。本篇共收载1种井花水散--风引汤。风引汤处方组成为大黄干姜龙骨各四两,桂枝三两,甘草牡蛎各二两,寒水石滑石赤石脂白石脂紫石英石膏各六两,其工艺为上十二味,杵,粗筛,以韦囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸
2.2.1.3浆水散
浆水散是以浆水味溶媒制成的煮散。浆水,亦名酸浆,其制作工艺为:粟米煮熟后,放在冷水里,浸五、六天,味变酸,面上生白花,取水作药用。本篇共收载1种浆水散--半夏干姜散。半夏干姜散的处方组成为半夏干姜各等分,工艺为上二味,杵为散取方寸匕,浆水一升半,煎取七合。
2.2.2调和散
调和散是指采用适宜的溶媒调和均匀后服用的散剂,根据调和溶媒的不同又分为酒服散剂水服散。调和散与煮散最大的区别煮散最大的区别就是少了再煎煮的过程。本篇共载调和散38种,分别白散,百合滑石散,半夏散,滑石白鱼散,黄连粉,鸡屎白散,葵子茯苓散,栝蒌牡蛎散,牡蛎泽泻散,排脓散,蒲灰散,烧裈散,四逆散,古本四逆散,獭肝散肘后,王不留行散,五苓散,薏苡附子散,茵陈五苓散,蜘蛛散,猪苓散,文蛤散,文蛤散古本,走马汤外台,赤小豆当归散,蜀漆散,白术散,当归散,当归芍药散,侯氏黑散,天雄散,土瓜根散,紫石寒食散,瓜蒂散,十枣汤,诃黎勒散,硝石矾石散及枳实芍药散。根据调和散所用溶媒的不同分为饮服散,沸汤散,浆水散,酒服散,汤汁散,香豉汁散,枣汁散及粥散。
2.2.2.1饮服散
饮服散是指以白饮为调和溶媒制成的散剂,共21种,分别为白散,百合滑石散,半夏散,滑石白鱼散,黄连粉,鸡屎白散,葵子茯苓散,栝蒌牡蛎散,牡蛎泽泻散,排脓散,蒲灰散,烧裈散,四逆散,古本四逆散,獭肝散肘后,王不留行散,五苓散,薏苡附子散,茵陈五苓散,蜘蛛散,猪苓散。以白散为例,进行说明。白散的处方组成为桔梗三分,巴豆一分(去皮心,熬黑研如酯),贝母三分,工艺为上三味为散,内巴豆,更于臼中杵之,以白饮和服。
2.2.2.2沸汤散
沸汤散是以沸汤为调和溶媒制成的散剂,共3种,2种文蛤散及走马汤外台。以其中一种文蛤散为例进行说明。文蛤散的处方组成为文蛤五两,麻黄三两,甘草三两,生姜三两,石膏五两,杏仁五十个(去皮尖),大枣十二枚(擘),工艺为上七味,为散,以沸汤和一方寸匕,汤用五合。
2.2.2.3浆水散
浆水散是以浆水为调和溶媒制成的散剂。共2种,赤小豆当归散及蜀漆散。浆水,亦名酸浆,其制作工艺为:粟米煮熟后,放在冷水里,浸五、六天,味变酸,面上生白花,取水作药用。以赤小豆当归散为例进行说明。赤小豆当归散的处方组成为赤小豆三升(浸,令芽出,曝干),当归三两;工艺为上二味,杵为散,浆水服方寸匕。
2.2.2.4酒服散
酒服散是以酒为调和溶媒制成的散剂,共7种,白术散,当归散,当归芍药散,侯氏黑散,天雄散,土瓜根散及紫石寒食散。以侯氏黑散为例进行说明。侯氏黑散的处方组成为菊花四十分,白术十分,细辛三分,茯苓三分,牡蛎三分,桔梗八分,防风十分,人参三分,矾石三分,黄芩三分,当归三分,干姜三分,芎三分,桂枝三分;工艺为上十四味,杵为散,酒服方寸匕。
2.2.2.5香豉汁散
香豉汁散是以香豉汁为调和溶媒制成的散剂,本篇只记载1种瓜蒂散。瓜蒂散的处方组成为瓜蒂一分(熬黄),赤小豆一分,香豉一合;工艺为上二味,各别捣筛,为散已,合治之,取一钱匕;以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁和散。
2.2.2.6枣汁散
枣汁散是以枣汁为调和溶媒制成的散剂,本篇只记载1种十枣汤。十枣汤的处方组成为芫花(熬),甘遂,大戟各等分;工艺为上三味,捣筛,以水一升五合,先煮肥大枣十枚,取八合,去滓,内药末。
2.2.2.7粥服散
粥服散是以麦粥味调和溶媒制成的散剂,共3种,诃黎勒散,硝石矾石散及枳实芍药散。以枳实芍药散为例进行说明。硝石矾石散的处方组成为消石矾石(烧)等分;工艺为上二味,为散,以大麦粥汁,和服方寸匕。
三、总结
散剂的工艺虽然简单,但由于其制备方便、便于保存并可以作为其他制剂的原料,后世得到了广泛应用。现在临床上散剂使用的不多,可能与其服用不方便有关。将经方散剂先进的制剂思想与现代制剂技术相结合,制成新的经方散剂。相信散剂又将成为临床治疗过程中强有力的***。
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