某男孩,8岁,高热十天,素体虚弱,扁桃腺反复发炎,经常白细胞增加二万余,长效西林注射数月,此次因受寒而致畏寒发热,曾用荆防败毒散、银翘散、白虎汤、犀角(玳瑁代)地黄汤等加减治疗,并输液用头孢噻肟、头孢呋辛、阿奇、克林针、利巴韦林等,高热不退,刻诊:畏寒发热,无汗,咳嗽,T40度,神疲纳差,咽红,舌红苔薄,脉紧,虽然高热十天但仍然畏寒,尤其指尖冰冷,舌虽红但尚润,苔虽薄不黄而白,由此可以确认表寒证,一剂麻黄汤得汗,发热减轻,次日继服一剂,热减致38度,四肢已温,胃口好转,再以小柴胡加桂枝汤加减,三剂后复诊全部好转,开了五剂参苓白术汤加减,高热这么多天,体重没减反而增加了。
annal
"再以小柴胡加桂枝汤加减,三剂后复诊全部好转,开了五剂参苓白术汤加减"
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信手拈药 高热的病人一般医生是不敢用麻黄汤的。楼主乃真中医也。
cslgq 谢谢斑竹加分、各位爱友夸张,对一些无汗而咳喘发热者(一般38.5度之内)常常一服而解,这小孩高热这么多天,用麻黄汤我也非常慎重,心理很不安,反复观察指症,当察之虽然高热而脉紧、舌虽红而润,苔虽薄但不黄而白,轻咳而有点憋,由此可以断定为表寒束肺证,中医难而难于识证矣!
huchunhua 我一般遇到(输液好多天高烧不退在39°左右)这样的情况,我是用升降散加减(蝉蜕10克,僵蚕10克,片姜黄10克,大黄4克,苏叶5克,连翘10克,元参10克,薄荷10克)效果特别的好,我经常用。不妨大家试用一下。
爱e 楼主心水清,以证用方,用药精准,环环相扣可见功夫到家.
0000008 小孩素体虚弱,扁桃腺反复发炎,经常白细胞增加二万余。你应该考虑小孩严重缺钙。根据(《合理用药知识培训手册》矿物质与维生素一节)合理饮食(控制垃圾食品),加强营养。坚持锻炼身体 。不就行啦吗?
cslgq 这小孩不是缺钙这么简单的,吃过的保健品非常多,而且还曾经打过很长时间的卡介苗核酸多糖、丙种免疫球蛋白等很多增强抵抗力的药物。
蓝色光芒 小孩子素体较虚,同时病情表现有神疲乏力,应该还是个气虚感冒,气虚发热也可见恶寒甚发热无汗的症状,下次还是用参苏饮吧,一般感冒发热不过麻黄汤,毕竟麻黄汤主治外感风寒而见喘证的!
cslgq
昨天此男孩又出现发热39.3度,全家三口都感冒三天,症状为畏寒、发热、咳嗽、咽喉不适,鼻涕早上冷时清涕,下午热时又浊涕,舌淡红,苔薄,脉数,证为风寒未澈,郁而化热,治以散风寒,清肺热,全家同服。
荆芥穗15g 白前15g 防风15g 枳壳15g 桔梗10g 柴胡15g 前胡 15 蝉衣10g 大青叶15g 板蓝根 15g 甘草10g 金银花20g 枇杷叶15g包煎 三剂
今天来诉都好了,孩子昨晚就不发热了,体重比上次增加了2斤。这次感冒直接用中药,没有用其他任何药,治感冒还是中药好。
dong106 医生,小女,22个月,因回东北天气洗澡受寒,发烧几天吃退烧药好转,今天又发烧高烧41度。脸红不出汗,手热,脚凉。查血白细胞高1万2.现 在医院打退烧针。求帮助。万分感谢
deltaok 无汗予麻黄汤对头
秋天2006 第一次用药显经方精髓,第二次用时方见效印证楼主乃中医高人。
dong106 回复 16# deltaok 我的小孩可以用麻黄汤吗?可以使用的话,用量是多少。详细方子名称可以告诉我吗?昨天打了退烧针和消炎吊瓶。现在不发烧了。可能发烧引起肺部炎症了。今天去医院做个全面体检。谢谢
dong106 医生,今天去打消炎吊瓶,明天在去打一针,已经不发烧了。体温恢复正常,孩子精神也好很多,我怕她反复在发烧,还要不要在吃点中药。吃什么方子的药请详细告知剂量,老人已经让她给传染上轻微感冒了。我不在孩子身边很是着急,不想让她反复发病。万分感谢!
cmzy1 回复 5# 信手拈不用麻黄豪窍怎开?豪窍不开热又从何解呢?
lilithhome 某人建议补钙的 真是典型西医思维啊
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