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方剂学选方案例集系列 ------ 枳实导滞丸: 泄泻

消食剂:枳实导滞丸

泄泻

王某,男,42岁,于1993年3月24日初诊。患者自诉间断性腹泻月余,近两周病情加重。该患者于1月前,由聚餐后,觉胃脘部胀满不舒第二天开始腹泻,日大便3-4次,呈稀水样,经用小檗碱(黄连素)等药物治疗后,腹泻好转,大便基本成形,但仍腹部胀满,纳食不香。于半月前,因饮食不慎,腹泻复作,并每至黎明之际腹痛下坠,急欲入厕,便后腹安,泻下清稀,伴有不消化食物残渣,**有灼热感。查形体一般,舌淡红,苔薄黄,脉弦滑。

辨证:胃有宿积,脾胃受损。治以消积导滞,健脾和胃为主。方以枳实导滞丸加减:

枳壳10克  黄连6克  木香6克  大黄3克  焦三仙各12克  苍术10克  茯苓10克  车前子20克  厚朴6克  甘草6克。

3剂,水煎服。复诊,自感腹胀满明显减轻,大便日2行,饮食增。仍以上方去大黄,加白术9克。6剂后,症状全消,饮食正常。

[李香. 1999. 从脾胃论治五更泄. 河南中医,(4):22]

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