近来接诊一老妪,75岁,自诉口干,口苦,唾沫分泌较多,伴食欲不振,舌尖红,有时疼痛,舌苔黄厚而干,苦不堪言来诊,我以导赤散合五苓散加益智仁3剂效果不显,几乎没有效果,求各位指点,并鲜花献上。 高展6
这样是很难诊断的,把大小便情况和脉象发来。 nji5821633 主症明准,痰热明显,黄连温胆汤主之,根据脉象再加味! |
陈小东医生 鉴于患者“口干,口苦,唾沫分泌较多,伴食欲不振,舌尖红,有时疼痛,舌苔黄厚而干”主要症状,我认为--- 少阳阳明合病的可能最大,是否可试试大柴胡汤加减治疗?r
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中焦氣化功能欠佳,濕郁化熱,
膽腑郁熱,
故見口乾口苦及納呆。
4樓前輩的黃連溫膽湯可用,
再略益氣的藥會更佳。
補充四診資料再議。
陈南宁 病在脾胃,湿热寒痰属于实证。辨证施治+整体观念。
wlyyc 就口干一项,可看出病在少阳,口干,苔黄属胃腑有热,伤至津液,但唾液增多,证明热为虚热,应是病在少阳阳明,用少阳阳明药清热补虚试试
小白头翁 少阳证+脾虚胃热,小才胡汤+苓桂术甘汤+大黄厚朴
gdh0663 小柴胡汤加石膏??
llswater 属于口干,口苦,唾沫分泌较多,伴食欲不振,舌尖红,试试小柴胡汤!
suannai78 湿热中阻,王氏连朴饮,或清中汤,舌尖红,不一定心火,郁火也是有的。
cong8785 本人认为:老人多有阴虚,加之少阳 太阳之热,应用柴胡桂枝干姜汤,改干姜为生姜另加炙草与枣且加重花粉的用量。
盛雪仁 不明白为什么用导赤散了又合五苓散,五苓散应用要看小便,而且导赤散本来就有通利的药啊,看舌象和症候应该是胃强脾虚,土不覆火,相火夺君火之静而致,相火起水饮必起,关键就看脉象了,脉象有神属实必是热饮,下元真阴就不足,三才封髓丹加减;脉象疲软无神属虚,封髓丹加减。其实病人口干,到底有否多饮,还有喜热饮还是凉饮,似乎现在并不太注意了。
qzlyp 这种是轻微慢疲病毒新变种,类似感冒,轻微腹痛,口水直流,有时会干呕,手脚酸软无力,蝎子10克炖汤喝每天1-2次,或者打磨成粉末每次1勺直接冲水服用每天3-5次,舌部要经常用棉签粘盐水擦赶紧才好得快。
飘杏 可以考虑逍遥散,疏肝健脾
a7318018 全息汤加减。
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小柴胡汤原方一剂,观察一下!《伤寒论》103条所云“有柴胡证,但见一证便是”
口苦、咽干、目眩
mxfqaz3137937 小柴胡汤不行吗?口干、口苦、默默不欲饮食。愚见。abc12345cba 小柴胡汤合吴茱萸汤,四逆散
小白头翁 为什么口水多气化不利,口苦咽干肝郁火,调肝健脾气化保持消化道通畅是其治疗原则
ben1015854591 口干舌红阴虚 口苦 舌苔厚干中焦湿热 甘露饮加味不知道可不可以
goodhope08 个人认为:肝胆湿热,横逆犯脾
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