郑某,女,43岁。患者患消渴症多年经中西药物久治无效,服金匮肾气丸后虽消渴昼日见缓,然入暮尤甚。刻见形瘦面红,头痛目赤,汗多,烦躁少眠,小便频数,大便秘结,小腹急结拒按,舌红苔黄,脉沉实有力。询其月经已三月未行。查血糖13.4mmol/L,尿糖[++++]。
治以逐瘀泻热
处方
桃仁12克,大黄9克,芒硝6克,炙甘草6克,桂枝3克。
服1剂后大便速下,头痛止,渴饮大减。按原方续服3剂,小腹舒适,二便如调,渴饮已缓解,夜寐已安。乃易桃红四物汤合生脉饮续进:桃仁12克,红花9克,当归12克,赤芍12克,地黄12克,党参15克,麦冬9克,五味子9克,川芎9克。服药14剂后,经水来潮,色量尚可,5日净,体力好,诸症若失。复查血糖6.7mmol/L,尿糖[-]。随访年余,一切均好。
消渴一症,属现代医学的糖尿病,中医治疗多以养生津或清热养阴为法。本案为阴津亏虚致血行瘀滞,瘀热互结下焦,用桃仁承气汤逐瘀泻热;后用桃红四物汤合生脉饮养阴清热,活血调节。
白术散非常精彩!看此案才真正知道什么叫辨证论治!!抛开西医检查糖尿病结论,抓住“大便秘结,小腹急结拒按,舌红苔黄,脉沉实有力”这一桃核承气汤主证,一剂见效!
jinsir 西医现代研究:桃核承气汤治疗非胰岛素依赖型糖尿病效果肯定。
联系客服