虚痨

【一般资料】

姓名：高金和 性别：男 年龄68岁 住址:黑龙江

【主诉】

胸闷气短三月，余近一周加重，伴咳痰喘。

【病史】

进三月来无明显诱因出现主诉症状，动则尤甚，呼气困难，伴小便频数，头眩，心慌，口干，眼干 。别无所苦。

【既往史】

患者既往健康，

【查体】

望诊：形体消瘦，面色不华，舌红苔黄略腻。

问诊：无异常。

切诊：尺脉不足，右脉尤甚。

辩证分析：气虚下陷。

体格检查及医技科室结果： T：36.5 Bp;110/65mmHg R:19次/分 P: 80次/分

胸CT示有侧中心型肺Ca,伴肺不张。生理反射存在病理反射未引出。为发现转移。余阴。

【诊断】

中医：虚痨。

西医：右肺中心型肺癌伴右肺不张。

【治疗】

治法：补气升陷。（升陷汤加味）

方药：

1）黄芪 50 知母15 升麻10 柴胡10 桔梗10 山芋45 萆泻10
皂刺15 茯苓15 白术15 人参15

五剂水煎服

2）自拟消瘤散300g 每日10g,冲服一月。

医嘱：适当休息

效果：五剂后主症大减，只是服后每日大便增多3-4次，余无不适。效不更方，共以升陷汤加减服药54剂，消瘤散600g,诸症消失。复查CT肺不张消失，肿块仍在。因患着拒服中药，五年以后伴发鼻咽癌故去。