北漠燕赵
高** 男17岁 中学生
主 诉:胃脘疼痛三月余。
现病史:自述胃脘上腹痛疼痛,尤欲要进食时疼痛明显加重,难以忍受而辗转反侧。
观之面色黑黄,体格瘦小,舌边红苔中厚微黄,脉弦滑。平素饮食不规律、学习注意力不集中,近期腹部
超声检查,肝胆脾肾胰脏均未见异常。考虑诊断:胃炎、消化性溃疡
R:
大乌梅15g 干 姜8g 川椒8g 黄连10g
姜半夏10g 杭白芍20g 党参10g 生甘草8g
元 胡10g 川楝子8g 乌贼骨20g 吴茱萸12g
蒲公英20g 炒白术15g 炒神曲12g
7付,日一付,分三次服。
嘱其禁生冷、肥甘食物,并改善不良饮食习惯。
第三日,其母带另一患者看尿血,讲述服药一天后已感觉不到疼痛。
注:本例以'得食而腹痛,时发时止,经久不愈、形体瘦弱’的特点,运寒热并用,辛开苦泄的乌梅丸之法而加
减。后续将不断分享! 广阔天空
看不是正乌梅丸全方,里面加减思路请楼主分析一下! 北漠燕赵
去掉了附子、细辛,当归、黄柏、桂枝等,因我用半夏。张仲景在临证处方时,对于难症善于'寒热并用’'辛开苦泄’,用于'法’而不泥'方’!其诸'泻心汤’也是此意。我以加减,所幸有效!非原方,因其并非乌梅丸本证!《千金方》,《太平方》,《丹溪心法》都有加减! |
锦纹
作为非经方人士 俺喜欢这样的加减。
北漠燕赵
后续,患者来诊自述,服药后共出现过一次疼痛,然远不及以前之剧。原方加减后继续服药治疗,嘱其一定要按时吃饭,多增加体育锻炼,改掉不良生活习惯!
mbydjz
厥阴为病,寒热错杂,肝脾失调,气血不和。治宜调肝和脾,兼理气血,拟乌梅汤
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