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朱良春临床经验:肺心病

朱师常用治肺心病宣肺祛痰之对药, 有炙麻黄、杏仁为对, 以降气化痰,宣肺平喘; 苏子、葶苈子为对, 一以温肺下气以开痰, 一以泻肺定喘以行水, 对肺水肿者, 颇为合拍; 桃仁、冬瓜仁为对, 一以化痰血凝瘀, 一以清肺热以化痰浊; 旋复花、代赭石为对, 以降逆宣中, 通络祛痰, 降痰涎粘阻气管有特效; 远志、酸枣仁为对或酸枣仁、磁石为对, 以镇静强心并化痰; 百部、橘红为对; 车前草、甘草为对, 以利水排痰并镇咳; 发热加金银花、白薇以清透; 痰稠黄加黄芩、鱼腥草以清化; 痰粘不利加浙贝母、南沙参以清润; 支气管痉挛加地龙、玉蝴蝶以解痉; 痰涎壅厥危象时, 加鲜竹沥30g 或猴枣散以解急; 心力不振, 虚气上逆, 时时欲脱加人参10g, 蛤蚧尾4g 或黑锡丹平逆以缓急; 阳虚汗出发冷加附子10g, 干姜6g 以回阳; 痰涎壅盛, 闭结, 内热口渴加礞石滚痰丸(包煎) 以泻痰通腑。朱师自拟定喘散, 对心性喘息、症状缓解后的善后巩固疗较为理想。药用: 人参15g, 蛤蚧1 对, 北沙参、五味子各15g, 麦冬、橘红各10g, 紫河车20g。共粉末备用, 喘息缓解后, 每服1. 5g, 1 日2~ 3 次, 对增强体质、控制复发颇有效验。

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